大家都知道每年一次体检，但体检机构的各种套餐让人眼花缭乱。现在就带大家数一数那些不靠谱的体检项目。

一、彩超筛查前列腺癌

　　花费高，检不出早期前列腺癌

　　体检中除了大家平时熟悉的腹部彩超，体检机构还推荐中老年男性选择含有前列腺彩超的套餐，而如果加上了这一检查，体检费用陡然上升不少。

　　不过，专家指出，前列腺彩超的确常被用来检查前列腺癌的情况，然而对于健康人来说，最重要的是筛查早期癌症，可彩超却根本查不出早期的前列腺癌，甚至连确诊作用都没有。就这一点看，相对它的本事，它的价格有点太高了。

　　专家建议：推荐50岁以上的男性，用前列腺特异性抗原（PSA）项目来排查前列腺癌。PSA价钱更加低廉，排除假阳性问题（前列腺炎、尿路感染会引起PSA值升高），是早期筛查前列腺癌特异性的最方便、敏感的方法，当血液中PSA的水平超过正常值（超过4纳克/毫升）的时候，就需高度警惕，去医院看专科医生。

二、X光片查肺癌

　　肺癌检出率低

　　在多数体检套餐中，检查肺癌最直接的手段就是X光片。专家指出，X光片检测肺癌，由于其分辨率低，因此检出率比较低，如果胸部X光片检查诊断是肺癌，临床常常就已经到晚期了。

　　专家建议：用高清CT检测肺癌由于分辨率高，肺癌肿瘤在1厘米，甚至0.8厘米时即可被查出。不过，由于CT花费较高，建议50岁以后的中老年人或有肺癌家族史的人，体检中把X光片换成CT。

　　医院胸外科主任支修益也曾把用胸片查肺癌比喻成小卖部，而现在欧美都通行用低剂量螺旋CT查肺癌，加上几个生物标记，检出率可以到90%以上。

三、血钙检测儿童缺钙

　　有参考性，但不全面

　　抽血测微量元素，里面包含了钙指标。家长可能认为，血钙正常，孩子就不缺钙了。医院儿科主任却说，血钙对体内钙含量的指示并不全面。

　　因为，早期缺钙时，血清里的钙浓度不够，为防发生低钙抽搐，骨骼会把自身的钙贡献给血液，这时血钙浓度正常，实际上孩子体内骨骼已经缺钙了。

　　专家建议：专家建议，首先看儿童有无明显缺钙症状，例如出汗、兴奋、睡眠不足。抽血检查应该参考血钙、血磷和碱性磷酸酶三者数值共同判断，而非只是血钙；或者通过照射腕骨X光片，看骨龄判断是否缺钙。

四、CT、红外线检查乳腺癌

　　灵敏度、特异性不强

　　刚刚才夸过CT，可是当这项技术用到乳腺癌的检查时，却常常马失前蹄。医院中西医结合肿瘤内科主任医师指出，当CT用于乳腺癌检测时，存在灵敏度不高，对乳腺的特异性也不强的劣势。

　　另外，还有一些地方会用红外线检测乳腺情况，这个也不推荐，因为红外线检测不是按国际标准，机器的性能差、灵敏度低、误差大，并且医生的主观判断强，医院里都不用这个方法做检测。

　　专家建议：对于乳腺癌的早期筛查，首先建议自摸自检、B超、或通过乳腺钼靶照片来判断。相对于乳腺CT,核磁检查效果明显更好，但因为价钱更高（元左右），因此会在高危人群（例如有乳腺癌家族史、有乳腺疾病的肥胖妇女）中推荐。

五、化验指标查胃癌

　　准确性不达标，只能初筛

　　实验室化验指标包括红血球压积、血红蛋白、大便潜血、胃液情况等多个项目，常常在体检中用来指示胃部的健康情况，那是不是胃癌也可以通过它们看出些端倪呢？

　　专家认为，实验室化验指标用于胃部疾病的初筛还可以，但如果用这些指标来筛查胃癌，则未免有些力不从心了，因为它们在准确性上还达不到要求。

　　专家建议：专家推荐，胃镜最为标准、精确，是筛查并确诊胃癌的首选。但胃镜的费用相对高、痛苦更大，是侵入性的检查，故如果首次胃镜体检的结果是良性，之后每5年做一次即可；但如果体检结果发现胃部有异性增生（例如炎症）、萎缩、胃溃疡或有胃癌家族史的患者，则除了治疗这些疾病外，体检的间隔时间最好为2～3年。

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北京中科白癜风医院刘云涛


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