当前位置: 体检_常规体检 >> 入职体检 >> 人工心脏,拯救晚期心衰患者消失的心跳
每天晚上睡觉时,陈小和先平躺在床上,然后取下挂在腰间的电池包,放在一旁的桌子上。随后,他将连接体内心脏泵和体外控制器的电线插入电源插座,通过电源插座输出的电力直接给人工心脏供电。夜里,他能隐约听到人工心脏发出持续而微弱的嗡嗡声,这种机器的嗡嗡声替代了原来怦怦的心跳声。
心力衰竭是心血管疾病患者最主要的死亡原因,几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭,国内跟陈小和一样的心衰患者约有万人。
陈小和体内的这颗人工心脏名叫Corheart6,来自深圳核心医疗科技有限公司(下称“核心医疗”),是目前全球最小、最轻的全磁悬浮人工心脏,现正处于上市申报阶段。11月初的一天,《每日经济新闻》记者在位于深圳市南山区的一座写字楼里见到了核心医疗创始人余顺周,他曾在美国一些顶级的人工心脏公司做研发工作。他告诉记者,人工心脏集成了创新医疗器械所有的问题和难点,是最复杂、最精密的医疗器械之一,素有“医疗器械皇冠上的宝石”之称。
今年的《脱口秀大会5》上,演员王十七讲述了自己安装首批国产全磁悬浮人工心脏的故事,也让更多人知道了人工心脏。
图片来源:脱口秀大会官方微博
目前,国内已获批的三款人工心脏中,有产品需花费百万元,高昂的价格仍是其推广的最大障碍。“国产人工心脏产品的竞争力已经是弯道超车,我觉得在产品力和创造力上,我们已经是国际领先了,但是希望在政策支持、支付体系、保险体系上可以得到更多的支持。”余顺周表示。
心跳消失以后陈小和是福建南平人,今年54岁,在当地做茶叶生意,用他的话来说,“也算是一个小老板”。年轻时,陈小和应酬多,喜欢喝酒,但也坚持每年都去体检。17年前,在一次体检时,他被查出扩张性心肌病。这是一种原因未明的原发性心肌疾病,患者以气短和水肿最为常见。扩张型心肌病起病多缓慢,随着病情逐渐发展,患者心脏会慢慢扩大,严重者将出现心力衰竭。
患病以后,陈小和不再抽烟喝酒,每天坚持吃药,也吃一些保健品,一年在药费上花五六千元。他随身携带速效救心丸,心脏不舒服时就吃一点,缓解一下症状。“我买来救心丸一直放在钱包里,没有救心丸就完了。”陈小和说,接受药物治疗的这些年来,他的身体没有太大改变,也没出现什么大问题。但从去年开始,当他蹲下身子拼配茶叶时,没过几分钟就会气喘。
去年6月的一天,陈小和正在开车,毫无征兆地,他的眼前突然一黑。幸亏平常开车慢,他立刻靠边停车,吃了几粒速效救心丸,才慢慢缓过来。这样的情况在去年10月又一次发生后,医院仔细检查一番。在当地医生的推荐下,他在今年3月前往福建医院(下称“医院”)就诊。
在医院,陈小和被诊断为晚期心衰,他的心脏已明显扩大,心脏彩超结果显示,他的LVDD(左心室舒张末期内径)值达到74,远超正常值。医生告诉他,最好的治疗方案就是心脏移植,但是需要等待合适的供体。陈小和当时体重超过斤,要匹配到合适的供体并不容易,可能需要等上一两年。“我厂里有很多事情,别说一年两年,哪怕半年我都等不了。”陈小和说。
图片来源:摄图网-
当时,医院恰好在进行一款国产人工心脏的临床试验,听完医生的建议后,陈小和没有多想,决定植入人工心脏。“我很相信科学,也相信医生,如果技术还没有成熟,医生也不会拿我们的生命开玩笑。”陈小和说。
心衰是造成心血管疾病患者死亡的最主要的原因,几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭的发生,国内跟陈小和一样的心衰患者有万人。国家心血管病中心发布的《中国心血管健康与疾病报告01》显示,中国心血管病患病人数有3.3亿人,其中心衰病人有万人。
福建医院院长陈良万在接受《每日经济新闻》记者采访时表示,引起心力衰竭的原因有很多,像器质性心脏病、全身性疾病、随着年龄增大心脏功能的退化,都可能导致心衰的发生。
“心衰的发病率在全球范围内都在上升,主要原因在于各种心血管疾病到后期都表现为心脏功能的衰退。心衰是一种全球性的疾病,对各国的社会经济造成很大的影响,各国在心衰的治疗费用甚至超过了肿瘤。”陈良万说。
患者出现心衰后,其心脏泵血功能受损,心排血量不能满足全身组织基本代谢需要。对于心衰的诊疗方案,陈良万介绍,目前主要有药物治疗、手术治疗、心脏移植以及人工心脏。“药物治疗对早期心衰患者有一定治疗效果,但通常只能延缓症状,不能够真正治愈。如果是因为器质性疾病导致的心衰,在发病的早中期可以通过手术解决问题,效果也是非常好的。”
陈良万表示,对于终末期心衰患者来说,心脏移植是非常有效的治疗手段,但目前心脏供体紧缺,无法满足临床需要,在需要进行心脏移植的患者中,每年仅有约不到百分之一的患者能够获得供体。“另外一种治疗方案就是比较热门的人工心脏,也就是通过机械辅助的方法来使心功能改善,我们中心总共为三十多名病人植入了人工心脏,效果是非常好的。”陈良万说。
图片来源:福建医院
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