郝希纯
体检到底该怎么做?
体检的目的是什么?
提前发现早期疾病第一类:癌症;疾病提前发现的预后会很不一样,例如一期肺癌,五年的生存率达到80%;但是如果是四期的肺癌,五年的生存率不到5%;第二类:除了癌症以外,还有糖尿病的筛查,血脂的筛查。了解现有疾病的控制状况以及是否有并发症常见的有:高血压病、糖尿病等婚育前风险评估例如乙肝是否需要母乳阻断某些传染病是否会对对方或者下一代造成威胁某些医疗干预措施之前的风险评估房颤抗凝药物:需要提前确认肾功能是否医院看病医生所开具的检查一样吗?不一样,平时看病医生开具的检查为诊断性检查,是为了确诊以及查询病因所做的检查;而体检属于疾病筛查,疾病筛查的目的是为了发现处于早期发病潜伏期或有发病可能性的患者怎样做体检?
个体化:根据每个人身体情况不同,生活习惯不同,疾病的风险不同,疾病的易感性不同进行定制科学循证:任何一个检查都有风险和获益,当获益大于风险就做检查。避免因为过度检查带来的伤害。不做反对套餐化:拒绝人人都一样拒绝凭感觉:例如验血查肿瘤,PET体检,年轻人做骨密度检查体检方案制定的过程:询问病史(包括目前的症状、现病史、既往病史以及家族病史)既往体检报告以及检查数据个人的期待以及需求综合以上信息,完成定制化体检方案举例:体检定制
用户个人情况:38岁,女性,已婚已育,身高cm,体重65kg母亲有乳腺癌病史想给自己做一份体检,不知道该检查哪些诊断目前:无身体不适、无服药既往:非常健康,乙肝表面抗原阳性,1年前复查肝脏B超正常;距离上一次体检5年,没有做过乳腺癌和宫颈癌筛查,当时体检报告未见异常用户个人期待和需求:想筛查肝癌,肺癌定制化体检方案:癌症筛查:肝癌筛查:肝脏B超检查(乙肝患者建议半年做一次B超)乳腺癌筛查:乳腺钼靶(40岁以上建议做,但是因为有家族史,建议做筛查的年龄提前)宫颈癌筛查:宫颈TCT+HPV检测(5年内做过成阴性,可以不做)血脂筛查:血脂常规(包含了总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及甘油三酯)根据目前证据,并不建议其筛查肺癌。更多答疑,扫码移步直播间观看:1.未成年女性应该注射几价宫颈癌疫苗?2.血脂四个指标只有甘油三酯正常,是否需要每年都检查?需要服用药物吗?3.食管癌、胰腺癌等没有遗传病史的情况下需要筛查吗?4.高血压患者低明度脂蛋白是否需要控制到1.4以下?5.检查出双肾结晶除了多喝水是否还需要其他处理?6.70岁女性,高血压高血脂、支架三根、动脉粥样斑块,阿司匹林是怎样的一个证据?7.装了支架为什么要终身服用阿司匹林?抗凝药物需要终身抗凝吗?