1月16日，美国总统特朗普体检报告在记者会上正式公布，负责体检的海军少将、白宫医疗小组主管罗尼·杰克逊表示，特朗普整体健康非常好（inexcellenthealth），但最好能采纳低脂肪饮食以及多做运动。

罗尼·杰克逊在记者会上

CBSNEWS网站截图

这是真的吗？特朗普总统的生活方式可是众所周知的不健康！

此前曾有媒体报道称，现年71岁的特朗普特别爱吃快餐，竞选期间，他一顿会点“两个巨无霸汉堡、两个麦香鱼汉堡和一杯巧克力奶昔”。除此之外，特朗普还极不喜欢运动。

特朗普总统的日常

特朗普到底有多“健康”？我们不妨从数据上仔细推敲，事实上，纵观这份总统任期内首次体检的报告，里面详细记录了特朗普的身体状况，包括：身高1.9米，体重公斤，体重指数（BMI）29.9（BMI≥30被认为是中度肥胖），空腹血糖89mg/dl（4.94mmol/l），糖化血红蛋白（HbA1c）5%，尚不到糖尿病前期。血压/74mmHg，静息心率68次/分，总胆固醇（TC）mg/dl（↑），甘油三酯（TG）mg/dl，高密度脂蛋白（HDL）67mg/dl，低密度脂蛋白（LDL）mg/dl（↑），TC/HDL比值为3.3，较年有明显升高（年LDL为94mg/dl，TG只有61mg/dl）。心脏超声射血分数（EF）60%-65%，左右心室大小、室壁厚度和瓣膜功能正常。年特朗普总统冠状动脉钙化（CAC）积分98，这次已上升至。

相信你一定已经注意到了，特朗普总统的总胆固醇、低密度脂蛋白高于推荐值！是的，事实上我们相信特朗普已经重视了这个问题，报告中称：特朗普每天会口服10mg瑞舒伐他汀（Crestor，可定）来降血脂，同时服用阿司匹林预防心脑血管事件发生。杰克逊医生表示，鉴于目前的情况，除了督促总统增加运动、倡导低脂饮食外，不排除进一步增加瑞舒伐他汀的用量，以期将LDL值降至mg/dl的正常值以内。

特朗普总统的体检报告

下面让我们了解一下特朗普总统服用的降脂药吧！

作为新一代他汀类降胆固醇药物，瑞舒伐他汀是一种选择性、竞争性的HMG-CoA还原酶抑制剂。试验结果显示，瑞舒伐他汀被肝脏摄取率高，并具有选择性，能增加细胞表面的肝LDL受体数量，由此增强对LDL的摄取和分解代谢，并抑制肝脏VLDL合成，从而减少VLDL和LDL颗粒的总数量，显著降低低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，从而安全、高效地达到治疗高胆固醇血症的目标。

降低LDL-C水平可延缓动脉粥样硬化进程，应用包括瑞舒伐他汀在内的他汀长期治疗可稳定斑块成分和逆转斑块体积，降低血管事件再发的风险。多项大型研究对此结论均有证实。

JUPITER是一项随机、双盲、多中心、安慰剂对照的大型研究，结果显示，在治疗12个月后，瑞舒伐他汀组患者LDL-C均值从基线时的2.81mmol/L下降到1.43mmol/L，C反应蛋白（CRP）水平由基线时的4.2mg/L降至2.2mg/L（P0.）。TG水平与基线相比降低17%。随访1.9年以后，与安慰剂相比，瑞舒伐他汀使发生主要复合终点事件的风险降低44%。每治疗95例患者2年可避免1个主要心血管终点事件。

HOPE-3研究结果则显示，10mg瑞舒伐他汀用于一级预防人群安全有效，可以降低卒中风险达30%。HOPE-3研究共纳入例无CVD的中危个体，其中例来自中国，占比28.9%。在研究设计的第2个分支中，与对照组相比，接受瑞舒伐他汀10mg/d的受试者心血管死亡、非致死性心肌梗死与非致死性脑卒中的主要复合终点1（P=0.）及包括心力衰竭与血运重建在内的主要复合终点2（P＜0.）的发生风险均显著降低，心血管事件风险降低24%。

从白宫发布的体检报告中不难看出，特朗普总统符合HOPE-3研究入选标准，为预防动脉粥样硬化性心血管疾病（ASCVD）的发生，瑞舒伐他汀（Crestor）实属合理之选。

CBSNEWS

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