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从业人员体检项目:一般内科检查;皮肤检查(化脓性或渗出性皮肤病);血检(甲型病毒性肝炎抗体、戊型病毒性肝炎抗体、谷丙转氨酶);便检(痢疾、伤寒)、X光胸透(活动性肺结核)。
从业人员体检所查疾病的传播途径
1、主要通过粪-口途径传播:甲型病毒性肝炎和戊型病毒性肝炎、伤寒、痢疾,病人和带菌者是传染源。主要由污染的水、熟肉、蔬菜、瓜果、水产品,污染的手、日常生活接触、经消化道传染易感者。
2、呼吸道传播:活动性肺结核由于结核分支杆菌主要是随痰排出体外而通过密闭的室内空气传播疾病。3、接触传播:化脓性皮肤病致病菌常为化脓性链球菌和葡萄球菌,感染,在有感染病人的某一群体内部密切接触都可互相传染,也可因接触污染的公共用品引起感染。
综上所述,甲型病毒性肝炎、戊型病毒性肝炎、痢疾、伤寒化脓性或渗出性皮肤病在公共场所污染共用物品,食品生产和流通经营过程中污染食品,为食源性疾患特别是肠道传染病的主要传播途径。如果食品生产和流通经营人员体内携带这类病原体或处于患病期间,极可能通过污染食品进一步传播给消费者,造成食源性疾病流行,甚至酿成食物中毒暴发。活动性肺结核通过呼吸道传播疾病,在空气不流通光照不太好环境中一但有活动性肺结核患者,将会传染给更多的人。通过体检,可早期发现患者和健康带菌者,可防止他们通过生产加工和流通环节,以及公共场所和共同使用公共物品传染相关疾病,对从业人员健康体检是控制传染、切断传播途径的重要措施,从而使社会人群免受传染,同时也能保证被检者身体健康。加强从业人员的监督管理,保护密切接触者和危险人群,对预防和控制传播疾病具有十分重要的意义。
所查疾病的基本知识:
痢疾:指细菌性和阿米巴痢疾,简称菌痢和虫痢。其病原体为痢疾杆菌和阿米巴原虫。目前,城乡地区多见急性菌痢及不易发现的慢性菌痢和痢疾带菌者。急性菌痢有发热、腹痛、腹泻及脓血便等症状。 伤寒:包括伤寒和副伤寒甲、乙、丙。伤寒不是中医所说的“伤寒”,中医学伤寒泛指一切热性病。而是西医的肠伤寒,其特有表现为持续发热、相对缓脉、全身中毒症状和消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大及血白细胞减少。肠出血和肠穿孔为可能发生的严重并发症。伤寒慢性带菌者是危险的传染源。 病毒性肝炎:甲、乙、丙、丁、戊等5种肝炎病毒所致肝炎有五型,即经粪———口途径传播的甲肝、戊肝;经血传播的乙肝、丙肝、丁肝。体检抽血主要查肝功(ALT)及乙肝表面抗原(HBsAg)。我国是乙肝发病率较高的国家,乙肝表面抗原携带者至少有1.2亿人。 肺结核:是结核杆菌引起的慢性呼吸道传染病,旧称肺痨。痰中排菌的肺结核病人是传染源。肺结核常有低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等全身症状和咳嗽、咯血等呼吸系统症状。我国是肺结核的高发国家,每年有活动性肺结核万人,其中死于肺结核13万人,为其他各种传染病死亡人数总和的两倍。 化脓性或渗出性皮肤病:化脓性皮肤病是化脓性球菌(金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌)引起的脓疱疮、毛囊炎等。渗出性皮肤病有各种皮炎、湿疹等,在这些皮肤病的渗液中,可能有化脓菌,如污染食品易引起食物中毒。健康证办理:时间为早8:30--11:30,在旗疾控中心门诊进行体检,要求带两张近期一寸照片,早上禁食空腹采血。体检3日后到门诊办理健康证。
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