小美说

生活中我们常遇到类似问题：“我爱人平时身体很好，从不打针吃药，为什么查出来是晚期癌症？单位每年也体检，我们实在不能接受……”；“上个月刚刚体检过，B超检查正常啊，为什么现在肿瘤已经无法切除？”

其实大家对健康体检的理解确实存在不少误区。

不是所有的体检都叫防癌体检

误区1

常规体检防癌于未然

首先需说明的是，肿瘤预防是一个分级体系，一级预防是养成健康的生活习惯，避免高危致癌因素，提高防癌意识，“防癌于未然”，因此预防癌症发生不能仅仅依靠每年1～2次常规体检，否则你会踏入第１个误区。“平时从不打针、吃药”，那你平时有没有健康的生活习惯呢？一天两包烟，一瓶酒，长期不良嗜好就会不断累积患癌风险，所以养成良好的生活习惯至关重要：

①保持积极乐观的情绪，排除消极、压抑和恐惧的心态；

②坚持锻炼，循序渐进地增加并保证足够的运动量，保持健康体重；

③保证每天充足的睡眠及良好的睡眠质量，生活有规律，不熬夜；

④防止过度疲劳，维持良好的免疫力；

⑤戒烟，忌酗酒，保证丰富、全面、平衡的营养，饮食上要做到低盐、低脂肪、摄入适度高质量蛋白质、丰富的维生素和微量元素，每日多种绿色蔬菜和水果等。

误区2

体检就是走个形式

二级预防就是早期发现、早期诊断和治疗，“防癌于起始”,在此阶段，筛查体检起着重要的作用。

目前健康体检是大多数单位的员工福利，但体检不是走形式，应由规范并具有医疗资质的单位承担，需要有经验的体检或临床医师负责体格检查，需要有血生化检测的仪器设备（不是单单扎手指做人工血涂片）、必要的诊断设备，如X线机器（钼靶摄片）、B超、CT等。第2个误区是体检就是“走个形式”，体检欠全面不规范。

误区3

不需要做全面体检

第3个误区就是由于个人因素，害怕体检，认为只要测个血压，做个心电图就行了，害怕抽血，直肠检查（确实有不适感，但对直肠病变有检出价值）。

误区4

体检正常就不用就诊

第4个误区就是“太过依赖体检”，医院就诊，它只是一个筛查过程，当发现可疑症状时，还医院详细检查，而且体检要和自身主观不适症状相结合，虽然体检一切正常，但确实有“胃部”、“腹部”等不适，医院查，有些疾病，体检是无法检测到的，如胰腺癌，因其解剖位置比较深，常规B超往往发现不了病变，需要薄层CT检查。

小美提醒：以上这段划重点！

谁最需要防癌体检

随着防癌、抗癌知识的普及，越来越多的人能够主动体检，其中知识分子居多，福利较好的企事业单位、政府、学校等部门职工是体检的“主力军”。但仍有不少群体还没有引起足够的重视：

①退休老年人群，街道社区应增加类似服务；

②白领、金领们，由于工作过于繁忙，无暇顾及其他；

③目前城镇和农村广大农民群众的体检覆盖率还有待提高。

通过防癌体检检出癌症或癌前病变的患者有很多，目前癌症整体诊治水平提高的主要原因之一就是“早期发现”的病例多了，当然这也和癌症病种有关，如肺癌、乳腺癌、宫颈癌、胃癌、结直肠癌、肝癌的早期诊断率都有了显著的提高，人体的癌症有75%是生长在表浅或容易检查的部位，但也有极难早期诊断的肿瘤，如胰腺癌，早期诊断率不足5%。

防癌体检适用人群

防癌体检适用于所有人群，原则上20岁以上的成人即可参加癌症检查，当然高危人群更要重视。

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性别针对人群推荐项目筛查频率警惕癌种女20岁以上乳腺自查每月一次乳腺癌35岁以上乳腺自查+临床检查每年一次50岁以上乳腺自查+临床检查+乳腺X光钼靶检查每年一次20岁以上或有3年以上性行为宫颈检查每年一次宫颈癌男50岁以上前列腺特异抗体（PSA）试验每年一次前列腺癌

男女

不限

40岁以上防癌体检+健康咨询每年一次各种常见肿瘤50岁以上

肛指检查+大便隐血试验

每年一次结肠癌、直肠癌、肛管癌乙状结肠镜每5年一次慢性肝炎患者乙型或丙型肝炎病毒感染者

肝脏B超检查

甲胎蛋白（AFP）化验

每半年一次肝癌

高危人群

高危因素包括年龄、性别、种族、工作类型、生活习惯、特殊疾病史和家族史等，一般认为95%以上的癌症患者年龄在40岁以上，男性大于女性，有不良嗜好及饮食习惯、职业疾病史、特殊疾病史（肝炎、家族性息肉病）及肿瘤家族史等。

（亚太地区结直肠高级别腺瘤筛查评分系统）

随着人们生活水平的提高，饮食结构和生活习惯的改变，大气与环境污染的日趋严重以及人口老龄化寿命延长等原因。我国癌症死亡率已上升到第1、2位，成为人们







































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