高尿酸血症是什么？

体检发现尿酸高？那要看高了多少，如果你是男性，血尿酸超过umol/L，或者你是女性，血尿酸超过umol/L，就可以认为是高尿酸血症了。尿酸增高的原因主要是尿酸产生过多，或者尿酸排出过少，或者两者兼而有之。

高尿酸血症=痛风？

不等于！

水里溶解的盐浓度超过了盐的饱和点，就会析出结晶。同样道理，如果血液里溶解的尿酸浓度超过饱和点，它们就会形成尿酸盐结晶，沉积在软组织。尿酸盐结晶析出沉积于关节内，引起关节炎，才会引发痛风。对这些沉积在关节内的尿酸盐结晶，人体的免疫细胞会把他们当作敌人，不断地攻击它们，在它们交锋的过程，遭殃的只是痛风患者，他们会感到钻心的疼痛。

如果本身有高尿酸血症，在生活和饮食方面不注意，在暴食酗酒、劳累、过度运动引发损伤、鞋子太紧、天气寒冷等情况下，很容易就诱发痛风。所以高尿酸血症是痛风形成的基础，有5%~12%的高尿酸患者会发生痛风。

除了痛风，高尿酸血症与2型糖尿病、高血压、心血管疾病、脑卒中、慢性肾病等疾病都有密切关系。

高尿酸血症要不要吃药？

这取决于你有没有痛风症状。如果有症状，即痛风关节炎、痛风结节和包括尿路结石在内的肾功能障碍，就要按照痛风的治疗路径进行治疗。如果没有症状，就要改变生活方式，并视情况进行降尿酸治疗。

没有痛风症状的高尿酸血症应这样处理：

首先，全面检查身体，排查是否存在2型糖尿病、高血压、心血管疾病、脑卒中、慢性肾病等心血管疾病和代谢性疾病。如果有这些疾病，就要积极治疗和控制上述疾病。

然后，改变生活方式。

健康饮食：有代谢性和心血管危险因素及中老年人群，饮食应以低嘌呤食物为主。

多饮水，戒烟限酒：每日饮水量保证尿量在ml/d以上，最好ml/d。同时提倡戒烟，禁啤酒和白酒，红酒可适当饮用。

坚持运动，控制体重：每日中等强度运动30min以上。肥胖者应减体重，使体重控制在正常范围。

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