朋友医院找到华子，说他要查查心脏。华子很纳闷，他平时身体不错，怎么突然要检查心脏呢？老高说他单位前几天举行了一个趣味运动会，结果他的一个同事，拎了两袋10斤的大米跑了50米后就倒地猝死了，医生说是急性心肌梗死。老高说他的那个同事还不到50岁，突然的猝死给他打击很大，所以对自己心脏也不太放心。

老高跟华子说，他们单位每年都会组织体检，心电图也没检查出什么问题，他的同事为什么就会突然心梗猝死了呢？还有他看新闻上说，那些公司老总、医生、警察、还有名人等，都是年纪轻轻的就心梗猝死。按理说这些人都会经常体检，怎么也无法预防心梗呢？那么每年的体验究竟有何用，心梗要检查什么才能预防呢？

一、体检预防不了心梗

华子告诉老高，单位组织的体检是对人的整体健康进行评估，没有特殊的针对性。体检会告诉你血压、血脂、血糖是否有异常，但是正常的体检项目查不出这些异常引起的心脏冠状动脉的病变。心电图检测可以看心脏的电传导是否正常，心脏彩超可以看到心脏的形态（瓣膜、心房、心室等）是否发生改变，但引起心梗是冠状动脉的病变，普通的这些检查是看不到的。

二、冠心病的“金标准”

关于冠心病如何检测，医院心内科的专家。心内科的专家说现在确诊冠心病的“金标准”就是冠脉CT造影，其他的什么心电图、心脏彩超、24小时动态心电图等检查的效果都不行。

但是冠脉CT造影需要注射造影剂可能发生不良反应，又需要经受放射线，检查的价格也很贵，所以医生会严谨的根据病人的病情来综合判断是否需要做这项检查，不会随意去做。也就是说，冠脉CT造影是需要患者有相应的指征才可以做的，所以在正常的体检项目中，不包含冠脉CT造影这项检查。

三、检查只能诊断不能预防

老高跟华子说，只要能预防心梗他就做冠脉CT造影，他不怕花钱，也不担心放射性。但华子告诉他，那些导致猝死的急性心肌梗死真正的原因，是因为不稳定的斑块破裂，释放出不溶性的内容物形成血栓所导致，与冠脉的狭窄程度关系不大。

以目前的医学技术来说，只能做到确诊冠心病，判断出冠状动脉的狭窄程度，但无法识别血管内的斑块是否不稳定，什么时候容易破裂，所以也无法预防什么时候会发生急性心肌梗死。

四、那该如何预防急性心梗呢预防心梗首先要判断自己是不是心梗的高危人群，男性大于40岁，女性在绝经之后，如果有高血压、高血脂、肥胖、严重的打鼾、压力极大、熬夜、吸烟酗酒、生活方式极不规律、有心梗的家族史等因素，就要小心提防急性心肌梗死。

心梗在发作之前或多或少都会有先兆，最典型的就是胸痛。胸痛的范围可从横膈膜（大约是肋骨下缘）一直到下颌，也就是说在胸前、后背、肩膀、颈部、下颌等部位会发生没有原因的疼痛；有些疼痛不典型，表现的只是胸闷或是喉咙发紧，还有可能表现为牙痛或是手指痛。高危人群平时需要多注意自己身体的异常症状，发生了要及时就医。

归根结底，体检并不能预防心梗。预防心梗最靠谱的方法就是“管住嘴，迈开腿”的健康生活方式，要低盐低脂多吃蔬菜，戒烟戒酒适度运动，吃药控制好血压和血脂才可以。还有就是







































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