考点一：腹壁紧张度和腹部压痛、反跳痛检查

1.职业素质

(1)体检前向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，能体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作。

(2)着装整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质。

2.检查者站位和被检者体位

被检者仰卧，双腿屈曲，腹部放松。检查者站在被检者右侧。

3.检查方法

(1)腹壁紧张度检查

检查者先以全手掌放于腹壁上，使被检者适应片刻，检查者此时可感受被检者腹壁紧张度，然后以轻柔动作开始触诊。检查完一个区域后，手应提起并离开腹壁，再以上述手法检查下一区域。一般先从左下腹开始，逆时针方向进行触诊，最后检查病变部位。

(2)腹部压痛、反跳痛检查

检查者全手掌放于腹壁上，让被检者适应片刻，用指腹压于腹壁，观察被检者有无疼痛反应。当出现疼痛时，手指可于原处稍停片刻，使压痛感趋于稳定;然后迅速将手指抬起，观察被检者有无腹痛骤然加重。

4.报告检查结果：有无腹壁紧张及腹部压痛、反跳痛(正常人腹软、无腹部压痛和反跳痛)。

课程邓老师