老年体检要弄懂这份“说明书”

“事贵预防，医治未病。”规律的身体检查和专业的健康管理是保证健康、预防疾病的主要手段。随着人口老龄化加重，健康养老的热度不断增加，针对老年群体的健康体检项目层出不穷。然而，老人在选择体检项目时，往往忽略了自身体质特点，盲目跟风或只选择基础体检项目，导致体检结果作用不大。

老年人的体质有以下特点——

骨骼肌下降及肌少症。30岁后，人体全身肌量、肌强度逐年下降，导致骨骼肌功能减退，甚至出现肌少症。健康成年人在50岁后，肌肉质量每年降低1%~2%，肌肉力量每年下降1.5%~5%；80岁和30岁相比，骨骼肌下降可达到总肌肉量的50%，给跌倒、慢性病留下隐患。

进食异常与营养不良。部分老人因活动量不多，所需热量下降，但进食没有减少，导致营养过剩，发生肥胖等代谢综合征。有些老人则由于咀嚼问题、消化功能问题或有意识控制，进食量减少，导致营养不足或营养失衡，引发免疫力下降，加速组织器官衰老。

患有多种慢性病。老年人群慢性病发病率高达63.3%~76.4%，其中一半以上老人患两种或两种以上疾病，如心血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、骨质疏松、骨关节炎、前列腺增生、肿瘤等，有些慢性病一旦急性化就会危及生命。而且，老年慢性病多属退行性病变，有时生理性与病理性很难鉴别。

此外，老人各项身体机能下降，或服用多种药物产生的副作用，都可能导致其感觉迟钝、起病隐匿、临床表现不典型，甚至不能完整主述病症，极易造成体检时出现误诊和漏诊。

因此，体检项目的设计要有针对性和个性化，建议涵盖如下项目：

基本检查项目，即“常规检查”。该项目包括个人信息，如既往史、家族史、生活行为等；一般检查，如身高、体重、腰围等；各科检查，如内科、外科、神经科、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、皮肤科等。

慢性病体检项目，包括血压、血生化（肝肾功能、血脂、血糖）、糖化血红蛋白、颈动脉斑块、心电图、超声心动图、血常规、尿常规、便常规、肺功能等检查。对于慢性病并发症，建议老人有针对性地检查肝、肾、视网膜及四肢血管。

骨骼肌相关检查，尽早

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