“弱精症”

27岁的小张看着眼前这张精液化验单一脸茫然，

他怎么也没有想到导致他和妻子“造人”失败的原因竟然在自己身上。他从不抽烟，不喝酒，还经常运动，且每年坚持单位体检，从没发现一个异常指标。

“小张是典型的因长期精索静脉曲张诱发弱精症的患者，临床上，像他这样的患者并不少见，约占不育症男性1/3。”浙江大医院泌尿外科副主任、男科专家金晓东主任医师说。

“精索静脉曲张是现代男性最常见的男科疾病之一，在人群中的发病率高达15%，且好发于青壮年，精液异常是精索静脉曲张最常见的并发症之一。”

年年体检，感冒都不大有的他

为何“造人”屡屡失败？

小张，杭州人，是一名软件工程师。虽然，工作较忙，常常需要加夜班，但因为年轻，加上底子好，所以，一年到头很少生病，连感冒都不大有。

两年前，小张开始“造人”，原本以为自己和老婆都这么年轻，两人生活习惯都还不错，应该没什么问题，可看着时间半年、一年地过去，老婆的肚子始终一点动静都没有，夫妻俩着急了。

半年前，小张找到金晓东教授，让他意外的是，他竟然被查出“弱精症”，且精子活力不及正常的一半。“在受孕的过程中，精子需要游一段‘路’，才能和卵子结合，形成受精卵。”金教授说，“精子活力不够，就会游不动，以至于受孕失败。”

在给小张做体格检查的过程中，金教授发现，小张左侧阴囊明显松弛下垂，表面可见弯弯曲曲的褶皱，摸上去里面尽是鼓鼓囊囊的组织，且左侧睾丸明显比右侧小且软，这是典型的精索静脉曲张的表现，而这正是导致他精液异常的主要原因。

小张有些纳闷，他说，他从不抽烟，不喝酒，每周至少和朋友一起打一次篮球，年年都坚持体检，从没查出问题，怎么会患上精索静脉曲张，还导致精液异常了？

“精索静脉曲张后会导致血液回流不畅，以至于睾丸细胞产生的代谢产物无法顺利排出，而且睾丸温度也会变化，从而导致睾丸内各种细胞生长的微环境变差，继而影响精液质量，病情严重的，睾丸会出现萎缩。”金晓东主任医师分析说，“在我们的常规体检中，一般是不查精液质量，所以，很难发现。”

男性在运动、久站后出现大腿根部酸痛要警惕

阴囊胀痛，是精索静脉曲张常见的症状之一。

询问病史中，小张回忆说，早在几年前，他每次打完球就会觉得左侧大腿根部隐隐酸痛，但每次只要稍微休息一下就好了，所以，他从没放在心上。

尽管后来，站的时间久一点，也曾出现过那种酸痛感，但他总觉得这个位置有点“私密”，不太好意思说出口，所以，一直拖着没去看过。

“精索静脉曲张是常见的男科疾病之一，人群中的发病率高达15%，且好发于青壮年。”金晓东教授说。

“像小张这样原发性精索静脉曲张与男性精索内静脉解剖先天异常有关，由于结构异常，使之容易收到周围组织脏器压迫，导致血液回流障碍，从而出现酸胀等症状，有些时候疼痛可以向腹股沟、会阴部放射，大部分患者在休息或平卧后可以逐步缓解，以至于很多人会忽视，或拖延不治。”

明确诊断后，金教授给小张做了显微镜下精索静脉结扎手术，手术过程很顺利，术后第二天小张就出院了。

三个月后复查，他的精液质量明显提高了。

前不久，他特地来到金教授门诊，向他“报喜”——他老婆怀孕了。

老年男性出现精曲症状要警惕肿瘤的可能

“精索静脉曲张是男科常见病，但并非所有的患者都需要手术。”金晓东教授说。

只有疼痛明显、发作频繁，严重影响生活，或者精液异常、睾丸萎缩（体积较正常值缩小超过2ml，或比对侧睾丸小20%）伴有不育症者，建议及时治疗。目前，手术是治疗精索静脉曲张的有效方法。

金教授还提醒，男性朋友平时在







































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