剩下一个多月

年满3周岁或4周岁（9月后出生）的孩子

就要上幼儿园了

最近，各大幼儿园的入园体检陆续进行

从7月4日开始，医院承担了20多所杭州市卫生保健试点幼儿园的入园体检，近名即将入园的小朋友完成体检。

杭妇院儿童保健科朱云霞主任说，和往年相比，今年入园体检中发现3个比较突出的问题：1、儿童缺铁的情况比较普遍，有些甚至已经出现缺铁性贫血；2、维生素缺乏的情况较多，部分孩子出现X型腿；3.发现较多孩子已经出现近视倾向或视力异常。

约40%孩子存在缺铁的情况

主要是营养摄入不均衡引起的

“今年的体检过程中，发现孩子缺铁的情况普遍存在，粗略估算一下，比例约占40%，和往年相比有增多的趋势。”

朱云霞主任说，检查血常规时，如果血红蛋白的指标低于克/升，就代表是缺铁性贫血。体检中，她遇到好几个小朋友，血红蛋白指标只有90克/升出头，已经是轻度贫血。

医生正在为体检的孩子抽血。

“血液里的氧气是通过血红蛋白输送到全身各处的，如果血液中缺铁，导致大脑供氧不足，会引起头晕、记忆力下降等，尤其是正处在发育阶段的婴幼儿，还会影响大脑正常发育，影响认知能力和学习能力的发展。”

朱云霞主任说，铁缺乏及缺铁性贫血是婴幼儿常见的营养性疾病，主要是因为营养摄入不匀衡引起的。虽然现在大多数家庭的经济条件都不错，孩子想吃什么家长一般都能满足，但在饮食结构的合理安排上，很多家长还存在误区，无法满足孩子的生长发育需求。

孩子配方奶摄入不足是导致缺铁及贫血的重要原因之一。朱云霞主任说，体检中发现，很多家长认为孩子过了两周岁，日常饮食趋于成人化，每天的奶量可以减少，每天只要喝—毫升配方奶就够了，有些甚至就不给孩子喝配方奶了。

其实，奶粉中含有多种营养元素，其中包括非常重要的铁元素，这是孩子补充铁的重要来源。一般来说，3岁以内的婴幼儿，每天摄入的配方奶量应保证在毫升以上，才能保证日常所需的铁摄入量；3-6岁的孩子，每天摄入的配方奶量要不少于毫升。

此外，营养不匀衡也会导致铁缺乏。

“现在很多家长不太敢给孩子吃太多，担心孩子太胖。但是，给孩子适量吃些动物肝脏、猪肉、牛肉等，还是需要的，能提供人体所需的铁元素，如果摄入量不够，就容易引起铁缺乏。

朱云霞主任建议，家长每周要给孩子吃适量动物内脏或瘦肉，如猪肝、猪肉或牛肉；植物类如黑木耳、紫菜、菠菜等，都是含铁较高的。还可以将牛奶换成相应年龄段的强化铁奶粉。此外，家长要重视孩子的健康体检，尤其是2周岁以后，每年至少要做一个血常规检查，看看血红蛋白的指标是否达标。

X型腿的孩子增多

可能与维生素D缺乏有关

“和往年相比，今年体检中发现X型腿的孩子蛮多。往年这样的孩子我只遇到十多个，但今年至少有三四十个。”朱云霞主任说。

X型腿，是指膝关节外翻，双侧膝关节伸直并靠拢站立时，双侧内踝不能接触，显著分开。出现X型腿，可能是因为缺乏维生素D。

朱云霞主任说，如果日常饮食不均衡，经常呆在室内，很少晒太阳，容易导致维生素D缺乏，而缺乏维生素D，严重的会引起佝偻病、头骨软化、下肢骨关节外翻等疾病。

“门诊中经常会有家长问，2周岁以后的孩子还需不需要继续补充维生素D？有些家长甚至担心过多地补充维生素D会引起中毒，所以在孩子1-2岁就停止补充生理需要量的维生素D。”

朱云霞主任说，人体内维生素D的来源，主要有两种途径：日照补充和日常饮食摄入。其中，日照补充是最主要的途径。阳光中的紫外线作用于人体皮肤中的基底细胞，产生7-脱氢胆固醇，7-脱氢胆固醇在肝脏、肾脏的代谢作用下，合成维生素D，从而促进钙质的吸收。维生素D和人体的骨骼健康密切相关，它可以促进钙的吸收。换句话说，如果缺乏维生素D，即使补充再多的钙，人体也无法吸收。

日常饮食中，维生素D主要存在于牛奶、动物内脏、蛋黄、各种富含油脂的鱼类当中，谷类、蔬菜、水果中是不含维生素D的。补充维生素D，从食物中摄取的量有限，满足不了日常所需。

婴幼儿日常饮食比较单一，再加上室外活动时间较少，为满足骨骼发育需要，儿科医生通常建议2周岁以内的婴幼儿每天补充IU单位的维生素D。这是世界卫生组织（WHO）针对2周岁以下婴幼儿规定的维生素D摄入量。

朱云霞主任说，维生素D在外界容易损耗，很多家长给孩子选择大瓶装的维生素D制剂，打开包装后，很多成分会损耗挥发掉，无法起到补充效果。因此建议家长给孩子选择维生素D时，最好选择分开包装的，这样一方面补充的剂量更标准；另一方面更有利于成分稳定，避免损耗。

“2周岁以内的婴幼儿，每天应该保证1—2个小时的室外活动，晒晒太阳。晒太阳的时候，要求一定量的皮肤裸露，让阳光直接射在皮肤上，这样才能起到作用。”

近20%孩子有视力异常或近视倾向

与过早过多接触电子产品有关

体检中发现，有“视力异常”或“近视倾向”的孩子增多，比例将近20%。

朱云霞说，近几年体检中，学龄前儿童的视力问题不容忽视。一些孩子在检查视力时，有看东西模糊、重影、斜视等问题。之所以这样，和很多小朋友过早、过多的接触电子产品有关，这对于发育中孩子的视力损害较大。有些家长为了不让孩子安静下来，把手机或平板电脑拿给小朋友玩，这样其实是害了孩子。

朱云霞主任建议，2岁以下的小朋友不要接触手机、平板电脑这些电子产品，家长也要以身作则，在孩子面前尽量不要玩这些电子产品。

来源：都市快报，版权归原作者

在西安幼儿园入园体检要注意的那些事！

　　幼儿园新生入学都要提供3个月内的体检报告，很多家长都选择在开学前进行，所以西安市各级的妇幼保健院都出现孩子入园体检高峰。

体检注意事项

1、抽血，早上空腹，尽量前一晚要吃的清淡，十点后就不要进食了。担心小朋友会饿的呱呱叫，宝妈可以带点牛奶面包点心之类的，抽完血后可以吃了。

2、抽完血后24小时内不能洗澡。是伤口不能沾水，这是为了避免感染，不过影响都不大，宝妈们可自行判断。

3、由于体检涉及到肝功能检查，太早检验有可能会因间隔时间长，接触传染源机率多，干扰体检结果，所以家长最好在入园前半个月内带幼儿进行体检。

4、乙肝两对半可检可不检，不过据说有些幼儿园还是强制要检。所以宝妈们可以先致电幼儿园去询问清楚。

5、检查合格后拿着体检合格证明方可入园。

6、另外提醒各位妈妈，小朋友的疫苗接种本也最好先拿到社区卫生服务中心（打预防针的地方）进行入托验证，证明到该年龄的全部疫苗已全部完成接种，并开具“入托入学儿童预防接种证检验合格证明”哟~

7、入托孩子体检人很多，尽量避开周末，尽量早点去，免得小朋友受其他小朋友影响情绪，不然一哭就不可收拾了

体检不符合要求会影响入园吗?

　　一般来讲检查结果基本不影响入园，当然心智不正常无法互动以及传染类疾病除外。

　　具体而言，对在体检中发现的贫血、微量元素不均衡等健康问题，应在入园后给予及时矫治，或医院治疗;对未按规定程序进行预防接种的小儿，应及时采取补救措施;有肝炎、眼结膜炎、结核病等传染病的小儿，暂不接收入园，等病愈经医生开证明后方允许入园;对有急性传染病接触史的小儿暂缓入园，隔离期满后方能入园。

　　来源：华商网、西安妈妈网

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