癌症不见得有症状，可能身体还没有表象的感受……所以每年的体检很重要。我自己就是在核磁共振扫描中发现了自己的淋巴瘤。

——李开复

那么，李开复先生提及的体检，或者说是癌症体检，可操作性有多大呢？

“癌症体检”是什么？

癌症的早期检查很火。一个基本的情况是这样的：癌症的治疗，在中晚期阶段，除了少数几种癌症，比如乳腺癌，现在还没有什么突破性进展。所以，一个自然的想法，就是在早期发现，及早治疗。

但是，癌症检查，尤其是自体无症状时的早期检查，现在仍是很有争议的领域。主要是因为早期检查的研究难度大，现有方法的准确度低，对被检查者的好处有限。

一般查出有癌症大多是因以下几种情况：

1.感到有症状

不舒服，去医院检查出来

2.其它病症附带查出来

医院检查，查出来有某种癌症

3.常规体检异常

常规体检，查出有异常，进一步检查发现癌症

4.有针对性的癌症检查

定期癌症检查，检出异常

有什么项目是专门检测癌症的？

对于上述条目中的4，没有普适的检查，只有针对具体某种癌症的专门检查，最常见的，比如针对乳腺癌的mammograms（乳腺钼靶X光检查），针对宫颈癌的papsmear（子宫颈抹片检查），针对前列腺癌的PSA抗体血检，针对大肠癌的血检和肠镜等。

所以一般对于因为有直接症状查出的癌症都无大异议，因为已经影响到正常生活了，大部分时候是中晚期，都要立即治诊。但对于2－4，就是自身没有异常感觉的癌症，是争议最大的，争议性由2到4逐步增大。

防癌不光在“体检”，还在“早治”

对于普通人来说，相信大部分人最终关心的其实是自己能活多久，而不是自己有没有癌症，如果有，癌症能不能被治愈。所以，真正让人担心的，是那些特别恶性的，致死或立刻影响生活质量的肿瘤。

可是，众所周知，越恶质的癌症，发展速度越快，从出现真正意义上的癌变到有显著症状，可能只有几个月时间。对这种癌症的最佳治疗时间窗口，可能只有几星期，这在大部分情况下是等不及什么年度体检的。

所以说，对于癌症早期检查的争议，其实不是在于它们能不能救癌症病人，每一个被真正查出来的病人，就是一个活生生的证明。争论在于，它们是不是会过度治疗，对大部分人带来不需要的额外负担。早治疗，用对治疗方案，配合有效的体检，才能真正去造福一位患者。

如何“科学地体检”？

科学的体检，其实应在测试前由临床医生做一次初诊，医生根据一个人的家族病史、年龄、性别、职业因素等作出有针对性的建议，避免不必要的浪费。

医院体检“一对一”

在国内，很多机构体检已成“流水作业”，测试者全程没有机会与医生进行交流沟通，对于体检中产生的疑问也很容易之后就忘了。

正确的体检过程应该是顾客医生一对一，在体检过程中临床医生与生理学家全程与测试者交流疾病相关的困惑，这是医院最常用的方式。

重视体检报告

体检结果方面，国内的体检大多以“一纸一章”告终，只有“是否合格”的结论。对此，泰国肿瘤医生表示，一份完整、全面的评估报告是非常关键的，顾客需以此对自己的每一项健康状况了如指掌，并以此为指导。

值得注意的是，癌症筛查、基因检测对有些人群仍是非常必要的。

正如医生所说：“需要做筛查的是癌症高危人群，进行肿瘤筛查的确能够起到早发现、早诊断的作用。这些检查在常规体检中没有，但并不意味着我们可以忽视掉。”

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