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现在人们越来越重视健康,单位或个人每年都会去做个体检,那么妇科常规体检都包括哪些内容?做完体检如何解读体检报告呢?
一般来说,除开尿常规、血常规等人人必做的项目外,女性应特别 阴性和阳性:化验单中一般只有两种表达方式,即阳性和阴性,一般阳性通用“+”表示,而阴性常用“—”表示,“—”号很多时候医师也会写做“?”或“Q”,一般来说,阳性即代表“有”,而阴性代表“没有”。很多患者的化验单上会出现“艹”,像一个“草字头”,那其实“++”。
毛滴虫:如果该项呈阳性即是患上了滴虫性阴道炎。
酵母样真菌:如果该项呈阳性即是患上了真菌性阴道炎。
白细胞:当阴道出现炎症的时候,白细胞就会赶来杀菌了,如果此项呈阳性,表示阴道已经有炎症了。
上皮细胞:阴道上皮细胞是正常脱落的细胞,当阴道环境正常的时候,此项化验应显示为阳性。
乳酸杆菌:正常的阴道环境应为酸性,这样不利于细菌的繁殖,阴道环境正常时,该项呈阳性。
红细胞:如该项呈阳性,即表示阴道出血,如果排除月经的情况,就要考虑其它疾病的可能了。
细菌检测:当您的化验单某细菌栏呈阳性时,即是说您的阴道类有某种致病细菌的生存,再加上线索细胞和BV的化验结果,如果有3项呈阳性,就能够确定已经患有某类细菌性阴道病了。
宫颈涂片检查是筛查宫颈癌最常规的方法。怎样看宫颈巴氏涂片报告?目前所采用的细胞学诊断标准是巴氏V级分类法。具体为:
巴氏Ⅰ级:正常细胞。请每年继续定期检查。
巴氏Ⅱ级:有不正常细胞,宜寻找可能发炎之原因,并接受治疗。
巴氏Ⅲ级:有可疑的癌细胞,必须重新再做一次子宫颈抹片检查,必要时必须做病理切片检查。
巴氏Ⅳ级:极为可疑的癌细胞,必须做病理切片检查证实。
巴氏Ⅴ级:确定有癌细胞,须做病理切片检查观察癌症细胞侵犯程度。
盆腔超声也是常规的妇科检查之一,主要项目为检查有无子宫肿瘤,子宫内膜异位,子宫畸形,卵巢肿物,盆腔内炎性肿块或脓肿等。报告单一般会做出明确提示。
1、最常见的是子宫肌瘤,若子宫肌瘤无月经改变、无压迫症状,暂无生育要求的,一般会要求随诊观察。
2、5cm以下无回声卵巢囊肿,在下次月经干净后复查,生理性囊肿除外。
3、子宫内膜息肉,无月经量改变,1cm以下的息肉可以观察。
乳腺彩超是最方便、安全、无痛苦,而且对乳腺疾病的判断准确性很高的检测手段。
医生通过观察是乳腺内组织的不同回声和血流情况,来做综合判断的,(1)有无肿块?如有肿块,形状是否规则、是否呈分叶状或蟹足状?肿块边界清不清?回声是否均匀?肿块后方回声是否衰减?(2)有无钙化?尤其注意有无细点样、砂粒样、簇状钙化?(3)有无血流?血流是否丰富?(4)如B超下弹性成像分级高,红色为主,提示肿块质地较硬。
下列情形往往提示有恶性可能(1)肿块形状:不规则、分叶、蟹足状;(2)边界不清,回声不均匀,后方回声衰减;(3)细点样、砂粒样、簇状钙化;(4)血流丰富II-III级,高阻高速,阻力指数(RI)0.70;(5)弹性成像分级高,提示肿块质地较硬。但也不能完全肯定,医生要根据病人年龄、月经状况、体检结果、钼靶情况、过去史、家族史综合考虑,必要时穿刺或小手术活检。
乳腺彩超的检查结果分为以下几种:
BI-RADS0级:需要结合其他检查
BI-RADS1级:阴性
BI-RADS2级:良性
BI-RADS3级:良性可能,需短期随访
BI-RADS4级:可疑恶性,建议活检
4A:低度可疑(2%恶性可能)
4B:中度可疑
4C:高度但不肯定
BI-RADS5级:高度恶性
BI-RADS6级:已经病理证实恶性
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