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说到糖尿病，我们一般会和中老年人联系起来，认为年轻人身上不太可能发生，事实却并不如此。小张今年20岁，按理说应该正是身强体壮的年纪，1医院自愿献血，却不想被查出糖尿病。

主诉：谷丙转氨酶偏高、总胆红素偏高、血糖偏高、尿酸偏高

病史：平素性急易怒，常神疲乏力，喜甜食，大便呈陶土色，小便早起黄、有泡沫，口淡无味，睡眠差、多梦，腰膝酸软，舌淡苔薄白，脉沉细。

初诊：年2月26日

献血体检得知自己患糖尿病后，朋友推荐医院找顾栋梁医生。2月26日，初诊下午1点多，顾栋梁主任把脉问诊后，开具中药7剂，以水煎服，并嘱遵守合理生活方式，少吃甜食，注意休息，保持情绪开朗。

二诊：年3月7日

服用一个礼拜中药后，患者口述睡眠有所改善，口干感消失，余症仍在。调整药方，加大温补力度，7剂，水煎服，日1剂，并仍遵守合理生活方式。

三诊：年3月18日

药后睡眠平稳，胃口尚佳，大便小便正常，四肢冰冷消失，腰膝酸软改善，空腹血糖5.6mmol/L，餐后血糖8.5mmol/L。

四诊：年3月29日

医院再次体检，体检数据显示各项指标恢复正常。只需巩固即可。

专家辨证

顾栋梁主任

糖尿病在中医里叫“消渴症”，先天禀赋不足是引起该病的重要内在因素，饮食失宜、情志失调、劳欲过度是引起该病的重要外在因素。患者的糖尿病是内热阴虚所致，长期过食甜腻食物，影响了脾胃的运化功能，胃中积滞，蕴热化燥，伤阴耗津，出现烦渴多饮、小便发黄等症状。情志失调又使肝失条达，导致大便发白。治疗宜养阴生津、疏肝理气、清热解毒，恢复脾脏的运化功能，药用黄芪、人参等益气养阴、生津润燥，黄连、大黄清热解毒，荔枝核等疏肝理气。同时，严格执行饮食控制，遵循合理的饮食结构来有效配合治疗，使血糖逐渐降到正常，机体达到自然稳定状达到事半功倍的效果。

编者按

作为"三高"之一，糖尿病发病人群在我国呈快速上升态势，也越来越年轻化，随之而来的糖尿病并发症也越来越多见，且极为凶险。许多糖尿病人在初期并无明显症状，很多人在体检时发现血糖超标，但因无明显症状，所以并不在意。这样的结果就是，血糖持续升高，出现严重的并发症。所以，定期体检和及时医治是非常重要的。

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