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防癌体检现在日益受到公众认可。健康体检针对的是所有慢病及“亚健康”状态进行的检查,而防癌体检是专项病种筛查,主要针对常见的癌症进行筛查,其目的是发现早期癌症、癌前病变,降低受检人群死亡率。
防癌体检是建立在癌症风险评估的基础上,与健康体检相比,需要对相应检查项目进行补充或“升级”。专家提醒,别混淆健康体检与早癌筛查的性质,健康体检不能代替癌症早期筛查。
每个人体内都有原癌症及抑癌基因,在免疫系统的调控下使机体保持平衡,避免癌症发生。而在致癌因子的作用下,二者的平衡被打破,在加上免疫系统的异常,可能就导致癌症的发生。
癌症是人类的噩梦,其危害与日俱增。随着乡镇工业化、居住城市化、人口老龄化进程的加速、环境污染、不良生活习惯与不合理生活方式的普遍存在,多数癌症还将呈上升趋势,尤其是肺癌、肝癌、胃癌、肠癌急剧上升,值得高度重视。
癌症防治的唯一出路为“三早”,即:早期发现、早期诊断、早期治疗。世界卫生组织(WHO)明确指出:早期发现是提高癌症治疗率的关键。
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对早癌筛查存在的几点误区
一、定期体检就不必做早癌筛查?
人们经常混淆健康体检与早癌筛查的性质,健康体检不能代替癌症早期筛查。前者检查的对象是心、肝、肾功能、血糖、血脂、血压等,掌握人体的一般状况,而后者是对毫无症状的健康人群进行的医学检查,除了可以筛查早期癌症外,还会检查、评估一些增加癌症发病概率的机能变化和疾病。
癌症的筛查往往要根据不同年龄不同情况来选择,检查项目的设定更具个性化。比如有乳腺癌家族史的人,40岁以上的女性则注重选择乳腺B超和钼靶检查。抽烟人群则应该每年做胸部低剂量螺旋CT。存在患癌因素的高危人群,医院进行防癌体检,包括有鼻咽癌、乳腺癌、卵巢癌家族史的、长期吸烟者、患有乙肝或大小三阳的、胃溃疡和慢性胃炎患者、乳腺小叶增生者以及HPV高危亚型人。
二、没有相关症状无须做胃肠镜检查
在我国,胃肠道癌症不仅发病率高,而且恶性率也比较高。很多国家将内镜纳入标准体检套餐。
胃镜、肠镜检查多少都有点儿痛苦,吓退了不少市民。很多患者抱着侥幸心理,认为没症状就一定不会患上胃肠道肿瘤。
因此查胃肠镜的患者几乎都是有腹泻、腹痛、便血等症状的,主动要求检查的几乎没有。但实际上,早期的大肠癌往往没有任何症状,即使有些腹泻的症状也常被当成是普通腹泻。
三、肿瘤标志物高意味着患癌?
‘肿瘤标志物’数值的高低与肿瘤相关,却不等于诊断为肿瘤!肿瘤的诊断必需要由病理检查来确立。大家看到体检时的肿瘤标志物值升高了不要太过惊慌,有可能就是一过性升高而已。
导致肿瘤标志物值升高的原因主要有五种:
1、恶性肿瘤患者:一般肿瘤标志物的含量会有显著增高。但是不是所有的恶性肿瘤都会引起肿瘤标志物的升高。例如同样是原发性肝癌,原发性肝细胞型肝癌患者检测甲胎蛋白(AFP)绝大多数会有显著增高,但是原发性胆管细胞型肝癌患者的AFP含量却很少有升高的。这要根据肿瘤标志物的特异性与灵敏度来决定。
2、正常人群:肿瘤标志物在正常组织或良性病变中同样可以产生,但这类人群所占的比例是较低且存在个体差异。这类人群同样要重视肿瘤标志物,其数值的增加可能是炎症或者是癌细胞的轻度增加。
3、样品存储问题:在血液标本储存不当也会导致肿瘤标志物的指标升高。如容器、抗凝剂、保存液及冷链储藏等出现问题,会导致样品不能准确反映检测者的实际情况,有可能会是肿瘤标志物的值升高。
4、药物使用:如胸腺肽、狂犬疫苗等生物制剂的使用后,有可能引起某些肿瘤标志物指标的升高。
5、特殊情况:例如喝酒、睡眠不好,还有就是过频进食补品。对于女性来说,处于怀孕期或月经期时前后抽血,都会因个人身体差异产生波动。
因此,肿瘤标志物异常需要做进一步影像学检查进行确诊。
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身体出现异常症状需高度重视
一、体重骤然下降
如果你生活规律,没有在节食、减肥等情况下体重却突然下降,就要引起重视了。美国癌症协会提醒,食管癌、肺癌、胰腺癌、胃癌等许多癌症都有可能导致体重突然下降。
二、长期疲倦、乏力
一般情况下,感到疲劳是由实实在在的劳累引起的,只要好好休息很快就能调整过来。美国癌症协会提醒,白血病、直肠癌、胃癌等可能表现出长期疲倦、乏力,这种疲倦感即使经过充分休息也不会有太大改善。
三、持续发烧
发烧如果经过常规治疗却一直没有退烧,则要注意了。发烧是身体的一种调节机制,白血病、淋巴瘤等许多癌症都会对免疫系统造成影响,身体为了对抗这种问题,就可能表现为持续发烧。
四、口腔白斑
口腔白斑,准确的说法是「口腔粘膜白斑病」。如果是长期吸烟的人,口腔内及牙床上突然出现了白斑,可能就是癌症的早期症状。口腔问题很容易被忽视,所以如果你长期吸烟,尤其应该注意自己口腔内发生的变化。口腔白斑这种表现在男性中更多见。
五、身体持续疼痛
一般来说,身体疼痛的原因多种多样,但癌症造成的疼痛特点是持续性的疼痛,且服用一些基础的止痛药也无法缓解。美国癌症协会提醒,直肠癌、卵巢癌可能造成腰背疼痛;脑癌可表现为长期的头痛;早期的骨癌和睾丸癌也可能导致相应部位产生剧烈疼痛。
六、身体出现肿块
乳腺癌和睾丸癌,都会在相应部位出现肿块。不过,身体别的部位也是有可能出现肿块的。总之,一旦身体出现异常的肿物,最好医院检查,排除癌症的可能。
七、大小便的改变
早期的膀胱癌和前列腺癌可能表现为排尿突然增多或减少,而结肠癌变则可能表现为大便带血、不停地拉肚子。
以上7种异常症状,是癌症可能存在的表现。但异常症状≠癌症,这些症状不是癌症的正式诊断标准,请大家不要恐慌。只是想提醒大家,生活中要注重身体健康,不要忽视任何身体上的不适。即便不是癌症,这些身体的异常状况也应该引起重视。
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医生建议:有针对性的筛查肿瘤
90%的癌症早期是没有症状的,必须依靠有针对性的规范化筛查手段来发现。目前,在很多体检中心都有防癌体检,其目的就是以发现癌症为目的的检查。那么哪些人需要定期筛查癌症呢?
35~60岁的人群
每年应做一次防癌体检,有肿瘤家族史、经常接触致癌物(包括工作环境接触或不良生活方式导致)或生活于某种癌症高发地区的特定高危人群则应每年做1~2次。
20~40岁人群
女性要注意乳腺和子宫检查。女性有性生活后就要每年做一次宫颈细胞学检查,筛查宫颈癌。
40岁以后的中年人
尤其是吸烟或生活、工作环境空气质量差的人,应每年做一次胸部X线或CT筛查,对早期发现肺癌有积极意义。此外,还应对胃癌进行筛查,包括胃蛋白酶检查、幽门螺杆菌检查及相关的影像学检查等。女性应注重乳腺和子宫的检查,每年至少进行一次乳腺体检,包括手诊、超声或乳腺钼靶检查。每年做一次宫颈涂片检查,每3年做一次妇科检查。
50岁以上人群
有结、直肠息肉,结肠癌家族史,腹泻、便秘、便血史的人最好做肠镜,筛查结肠病变,不适合做肠镜的人可改用CT检查。男性还应在体检中增加一项前列腺特异抗原检查,以便及早发现前列腺癌。
高危人群要定期筛查,做专项体检。如果第一年检查没发现问题,可以根据具体情况,两三年后再来检查;如果发现了问题,检查的间隔就要大大缩小,比如每半年就得检查一次。
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防癌体检采用精准专业设备
?胃肠镜
反映食管和胃部情况,具有消化不良者必查。经久不愈的胃溃疡、长期的慢性萎缩性胃炎患者;有结、直肠息肉,结肠癌家族史,腹泻、便秘、便血病史的病人必查。奥林巴斯电子胃肠镜具有损伤小、病痛小、术后无并发症、疗程短、节省费用等优点;有效地提高临床检查时早癌的筛查的准确率。
?胸片
反映肺部情况,最好正侧位都拍。长期吸烟者或长期待在密闭或粉尘颗粒较多的环境中,或有家族史的人必查。高危人群者,亦可行胸部CT检查。
?彩超
腹部B超可以反映腹部各脏器的状况。对长期大量饮酒者、慢性乙肝患者、肝硬化患者、长期从事化学药剂等工作的高危人群建议每半年进行1次超声检查。另外,妇科盆腔B超检查可以了解子宫、附件的情况。
?PET-CT
PET-CT检查是目前先进的防癌检查,无创、准确性高,可检查全身情况。可早期发现肿瘤,可以避免因延误治疗带来的痛苦和经济损失,仍然是防癌体检中具有价值的一项检查。莆田第一台西门子PET-CT正医院,此系统对肿瘤的诊断和分期、监测肿瘤复发和转移、早期疗效评估、指导活检部位、指导放疗计划、寻找转移性肿瘤的原发病灶具有重大诊断意义。
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以下信息为本院宣传内容
医院,系引进医院,是莆田市政府指定全市肿瘤的筛查防治专业机构,是一所集医疗、教学、科研、急救、预防、康复、保健为一体的现代化、数字化、医院。
周四、医院专家坐诊
开诊时间:每周四、六开诊
周四坐诊医生:附属消化内科陈海山副主任;
周六坐诊医生:附属消化内科杨长青副主任;
服务价格:
1、胶囊内镜元;
2、无痛胃肠镜(含碳14吹气试验)元;
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4、普通电子肠镜元。
温馨服务:
1、预约了当天即可做完;
2、术前术后均可留观;
3、设备先进、环境舒适;
4、家人可在贵宾等候室观看检查全过程;
预约联系内镜中心护士:
杨丽兰
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