当前位置: 体检_常规体检 >> 军队体检 >> 体检项目之常见性激素的解读
基础性激素检查是体检项目中有关生殖方面的常规血液检查,其目的:主要是预测卵巢功能。性激素水平是妇科疾病重要的诊断依据,通过测定性激素水平可以了解女性内分泌功能,对判断妇科疾病及妇女生理阶段有重要作用。
1.常用性激素测定指标有哪些?
雌激素E2,卵巢刺激素FSH,黄体生成素LH,泌乳素PRL,睾酮T,孕酮P,促甲状腺激素TSH。
以上这些指标在体检套餐中已经能基本满足对内分泌失调的初筛需求,也足够对健康女性的卵巢功能进行较全面的评估。
2.是不是某一天我心情医院抽管血检查?
医院并没有注意该项目合理的抽血时间,并不是随便哪天测得结果都能使用。
对于育龄期的妇女,月经来潮的第一天开始计算的第2天到第4天是合理的抽血时间,不准确的抽血时间会导致化验结果没有临床意义,浪费MONEY。
另外针对孕酮的分泌情况,需在月经周期的第18-26天时连续检查三次。
当然,对于已经或正在跟大姨妈saygoodbye的大妈们,只要想查随时欢迎(⊙o⊙)…。
3.这些基础性激素的具体作用有哪些?
①?雌激素E2
E2是由卵泡的颗粒细胞产生并随卵泡的发育、生长逐渐上升。作为测定卵巢功能的激素指标之一,E2升高往往预示着卵巢储备的下降。当基础E2≥50ng/L时,预示卵巢储备下降,表现为卵泡发育数减少。但单纯基础E2不能作为预测卵巢储备的指标,需联合基础FSH可提高对卵巢储备下降预测的敏感性。在卵泡期检查雌二醇,可反映卵泡的发育情况,假如雌二醇水平低则说明卵泡发育不良。E2还可用与诊断性早熟。
②泌乳素PRL
是由腺垂体分泌的一种多肽激素。它可以促进乳房发育及泌乳;与卵巢类固醇激素共同作用,可促进分娩前乳房导管及腺体发育。各种原因导致的外周血PRL升高称为高泌乳素血症,一般认为PRL高于30ng/ml时应视为高泌乳素血症。
血PRL测定的时间应在上午9~11时,在禁食及安静状态下进行。
③卵巢刺激素FSH
是垂体前叶分泌的一种激素,可促进卵泡的生长发育,促进雌二醇的合成与分泌。正常女性的血液中促卵泡生成激素的浓度伴随周期变化而变化。若在排卵期检查,还可预测排卵时间以及检测是否排卵。基础FSH升高预示了卵巢储备下降,基础FSH随年龄的增加而上升,当基础FSH≥8IU/L,预示卵巢储备功能有下降趋势。
④黄体生成素LH
是垂体前叶分泌的激素。它在卵泡期刺激卵泡膜细胞合成雄激素,以便为雌二醇的合成提供底物;排卵前可促进卵泡成熟与排卵;黄体期维持黄体功能,促进孕激素及雌激素的合成与分泌。通过测定黄体生成激素,可以了解卵巢功能,预测排卵时间,对于不孕症的治疗也有一定的指导意义。
另外我们可以结合FSH/LH对以上两个指标进行更进一步的解读:
对FSH≤15IU/L可结合基础FSH分析FSH/LH,当基础FSH/LH≥2~3.6时提示卵巢储备下降,卵泡池内可发育卵泡数减少。是预测正常FSH年轻妇女卵巢反应性的教好指标。
如LH/FSH≥2.5~3,则需要进一步检查排除多囊卵巢综合征可能。
⑤睾酮T
女性的雄激素大部分来自肾上腺,小部分来自卵巢。睾酮可维持肌肉强度及质量、维持骨质密度及强度、提升体能、增强免疫力等。女性睾酮过高会造成女性月经稀少、闭经,或功能失调性子宫出血等症状以及排卵功能障碍,导致不孕。
育龄女性的睾酮正常范围在0.4~3.0nmol/L。若卵巢或肾上腺分泌过多雄激素可形成高雄激素血症。
⑥孕酮P
又名黄体酮,是由黄体分泌的一种孕激素。孕酮是维持妊娠状态所必需的性激素,其可反映黄体功能,孕酮水平偏低说明黄体功能不全。
⑦促甲状腺激素TSH
TSH具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。非妊娠期正常范围:0.35~4.94mIU/L。妊娠期正常范围≤2.5mIU/L。
降低:见于甲亢,亚临床甲亢,PRL瘤,Cushing,肢端肥大症,过量应用糖皮质醇和抗甲状腺药物时。
升高:见于原发性甲减,甲状腺激素抵抗综合征,异位TSH综合征,TSH分泌肿瘤,应用多巴胺拮抗剂和含碘药物等时。
点击“阅读原文”
北京中医白癜风医院如何北京最好白癜风专科