高血压是日常生活中常见的心血管疾病，高血压患者除了注意血压的监测和控制血压的升高，为了预防高血压的并发症和合并症，还要定期进行检查，但大多数病人并不知道该查什么。那么，高血压患者体检项目有哪些呢?

高血压可分为新发现的高血压和已确诊的高血压，新发现的高血压需要根据临床情况，做很多检查，区分是高血压病，还是继发高血压。我们这里介绍的是已确诊为高血压病的患者的查体内容。

一、没有心脑肾等靶器官受损临床症状的高血压患者，做常规查体即可。

血常规检查

红细胞和血红蛋白一般无异常，但急进型高血压时可有coombs试验阴性的微血管病性溶血性贫血，伴畸形红细胞、血红蛋白高者血液粘度增加，易有血栓形成并发症，包括脑梗塞和左心室肥大。

血液生化检查

包括血糖、血脂等，帮助判断是否存在某些危险因素及合并症，如高脂血症、糖尿病等。

尿常规检查

尿常规检查可以帮助了解有无早期肾脏损害，高血压是否由肾脏疾患引起，以及是否伴有糖尿病等。为了避免误差，留取尿液标本应使用清洁容器，取清晨第一次尿液并及时送检，女患者应避开月经期并留中段尿做尿液检查。

肝肾功能检查

大多数降血压药物是在肝肾代谢的，如果长期服用可能会引起肝肾功能异常。所以高血压患者除了长期服用降压药物之外，还需每半年复查一下肝肾功，特别是服用对肝脏有损害的药物时。

心血管疾病评估

评估心血管疾病的检查项目包括：心电图、心脏超声等，通过检查可以确定高血压病患者心脏功能状况，并判断是否有心脏肥大、心肌损伤或合并冠心病以及有无冠状动脉粥样硬化等。

24小时动态血压检测

24小时动态血压测定能记录昼夜正常生活状态的血压，了解昼夜血压节律，以便合理指导用药时间、剂量。

二、有心脑肾受损临床症状的患者，再根据症状情况做相关检查，比如运动试验、冠脉CTA、头部CT或者核磁、颈动脉超声、肾动脉超声、肾脏功能等等。

罗彤

医院心血管内科

出诊时间周一上午、周四上午、周五上午擅长疾病冠心病介入治疗

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