随着生活水平的提高，人们越来越注意身体的健康状况，每年都会做健康体检，就是为了有疾病能够早发现、早治疗，所以现在的体检项目越来越细、越来越全。那么胃镜和肠镜需要纳入常规体检吗?

记得曾经有一个患者做完胃镜起来说“万念俱灰”，可以想象对于他来说做胃镜是一件多么痛苦的事情，所以很多人对胃肠镜产生了畏惧。我们在门诊发现很多胃肠不适的病人因为惧怕而拖到很晚才来检查，往往发现时已是癌症的中晚期，错过了治疗的最佳时机。

让肠胃疾病无所遁形的利器：胃肠镜

胃肠镜检查基本上已成为西方发达国家健康体检的常规项目，特别是日本，他们的胃癌发病率非常高，所以胃肠镜做为常规体检，每年检查一次。在我国，随着无痛胃肠镜单人操作技术的开展和进步，大多数患者感觉不到太多的痛苦，人们已慢慢开始接受胃肠镜检查。

现代社会人们的生活节奏快，特别是年轻人就业、工作压力较大。这些压力对胃肠道会产生不良影响，出现胃痛、胃胀、反酸、烧心、腹泻、便秘甚至大便带血等症状，这些症状很可能是由于胃炎、胃十二指肠溃疡、结肠炎、结肠息肉等良性疾病引起的，需要对症治疗;也可能是胃癌、食道癌、结肠癌等发病率逐年攀升的消化道恶性肿瘤引起的，这一类疾病只有早期诊断早期治疗才能取得较好的效果。对于上述疾病，一般的体检很难做出早期或明确诊断，检查胃肠道疾病最直观也最准确的方法就是做胃镜和结肠镜。

那么哪些人应该做胃肠镜检查?是否要每年做一次呢?

一般来说，即使没有家族史、幽门螺杆菌阳性、既往患过胃溃疡或萎缩性胃炎，40岁以上的人群都应该做一次胃镜检查，因为早期胃癌及消化道息肉通常没有明显症状。除此之外，胃镜检查还适用于如下一些情况：

1.凡有上消化道不适，怀疑食管、胃及十二指肠病变，临床需要确诊者。

2.原因不明的消化道出血

3.X线钡餐检查后仍不能确定病变性质者。

4.已确诊的上消化道病变，如溃疡、慢性胃炎、胃癌前病变等。需胃镜随访复查者。

5.怀疑上消化道异物患者。

6.有胃癌家族史，需要进行胃镜检查者。

7.存在幽门螺杆菌感染，需要明确胃粘膜病变者，或需要进行幽门螺杆菌培养以指导治疗者。

8.有其他系统疾病或临床其他表现，需要胃镜检查进行辅助诊断者。

什么情况下需要做结肠镜检查?50岁以上必做!

结肠镜作为健康体检，对于50岁以上人群，不论有无症状均应进行一次结肠镜检查。除此之外，结肠镜检查还适用于如下一些情况：

1.原因不明的下消化道出血，包括显性出血和持续性便潜血阳性。

2.有下消化道症状，如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀、腹部包块等。

3.钡灌肠检查阳性或有可疑病变，不能明确诊断，为进一步明确病变性质或需要做内镜下治疗者。

4.低位肠梗阻及腹部包块不能排除肠道疾病者。

5.大肠炎症性疾病做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期的变化。

6.大肠息肉和早期癌需要在内镜下切除治疗者。

7.大肠癌术后或息肉切除后定期复查者。

特别提醒

胃肠镜检查是否需要每年做一次，要根据第一次胃肠镜检查的结果而定。一般胃肠镜检查后无明显异常者可以3年左右再复查。如果胃肠镜检查有问题者，应遵医嘱及时复查。

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