寒流来到，气温骤降，脑卒中也就是俗称的“中风”病人大增。然而，与发病人数增加相对应的却是救治的滞后。绝大多数病人都是上午发病下午送院，或是前一天发病第二天送院，而这一耽误让自己和家人付出沉重的代价。

前几日在二附院神经内科出诊，给需要做治疗的患者床边康复治疗的时候遇到这样一位患者：患者系突发左侧肢体无力伴言语不清、口角歪斜2天入院。在康复治疗的过程当中，患者老伴详细向我讲述这发病过程，两天前天气寒冷，患者去理发，洗头的时候睡着了，有些迷糊的剪完了头发后骑自行车回家，途中就觉得车向左边偏斜。回家后仍然觉得头皮不自在，又洗了一遍头发。当晚吃饭的时候手一不小心碰倒了酒杯，言语含糊，逐渐的，又发现口角歪斜、流涎、吞咽费力、从床边跌倒，老伴以为是喝酒的缘故，并没有在意，直到第二天被其子女发现，医院，诊断是脑梗死，这时距发病已经过了二十多个小时！

所以，我们要牢记FAST口诀，早发现，早就医。

　　F(face)：脸，无法微笑，嘴巴或眼睛下垂 　　A(arm)：手臂，无法顺利举手 　　S(speech)：说话，无法流利对答或话语不清 　　T(time)：时间，一旦发现身边人出现上述3条中的任意一条或多条，应立即拨打 　　可以形象地将FAST口诀总结为“言语含糊嘴角歪，医院”。如发生以医院检查治疗，力求早发现，早诊断，早治疗，抓住脑卒中发作前的蛛丝马迹，便能给治疗争取更多的时间.

寒冷季节如何预防脑卒中？

随着冬季的到来，气温逐渐下降，人体在寒冷的状态下血管收缩，血压升高，血黏度增大等，都可能成为脑供血不足、脑卒中发作的诱因。同时，寒冷的天气，人们的活动量减少，代谢减慢，冬季摄入的维生素C也有所减少，尤其是老年人，对外界环境的变化适应能力也比较差，使得脑卒中更容易发生。要预防卒中的发生，首先还是应该强调定期体检发现危险因素，饮食调节或规则服用药物控制高血压、糖尿病、高脂血症、房颤等危险因素。另外良好的生活习惯、适量运动、保持良好的心理状态，也是预防卒中发生的重要因素。寒冷季节老年人还要特别注意：早晨醒来，不要急于起床，先在床上仰卧，活动一下四肢和头颈部，使肢体肌肉和血管平滑肌恢复适当张力，以适应起床时的体位变化，避免引起头晕。早晨温水洗漱，避免冷水刺激；饮温开水一杯可以稀释血液、降低血液粘稠度。晚上睡前用温水洗脚，然后按摩双足及下肢，促进血液循环。冬季更要注意调节饮食、控制体重。

脑卒中早期康复的重要性

脑卒中使局部脑组织受到损伤，使其功能不能有效发挥。但人的大脑有高度的重组能力和可塑性，即大脑可以通过各种形式让其他部位代替受损伤的脑组织行使其原有功能。而这种重组和可塑能力与康复训练有密切关系，康复训练越早、越充分，受损大脑功能恢复的越明显。早期的康复训练可促进神经侧枝循环或神经轴突突触联系的建立，对侧大脑半球的功能代偿及功能的重组。况且早期康复可以减少肺炎、压疮等并发症，提高患者战胜疾病的信心。因此，积极开展急性脑卒中患者的早期康复训练，无论是对降低病人的神经功能缺损程度，提高生活自理能力及运动功能，减轻瘫痪给家庭造成的经济负担，帮助患者早日回归社会，都有重要意义。

李翔鹏

安徽医院

康复治疗师

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