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三大常规(血,尿,大便常规)
常可以发现癌症的蛛丝马迹。血常规往往是血液系统恶性肿瘤的第一表现。
肝肾功能
慢性肝炎和肝硬化患者必查。统计发现我国85%的肝癌患者有乙肝或丙肝病史,肝功能异常。
肿瘤标志物
常用的有甲胎蛋白(AFP),癌胚抗原(CEA)和糖类抗原CA、CA、CA等;对恶性肿瘤有间接提示作用,但不具有特异性和必然性。
胸片
反映肺部情况,最好正侧位都拍。长期吸烟者或长期待在密闭或粉尘颗粒较多的环境中,或有家族史的人必查。高危人群者,亦可行胸部CT检查。
彩超
腹部B超可以反映腹部各脏器的状况。对长期大量饮酒者、慢性乙肝患者、肝硬化患者、长期从事化学药剂等工作的高危人群建议每半年进行1次超声检查。另外,妇科盆腔B超检查可以了解子宫、附件的情况。
胃镜
反映食管和胃部情况,具有消化不良者必查。经久不愈的胃溃疡、长期的慢性萎缩性胃炎患者、胃镜检查发现不典型增生患者需进行长期随访,至少每年一次胃镜检查。
肛门指检
是检查直肠癌的最简单方式。长期便血或者大便习惯出现异常者必查。有结、直肠息肉,结肠癌家族史,腹泻、便秘、便血病史的病人,最好加做肠镜进行筛查。
可参考选择的重点肿瘤筛查项目
女性:高频乳腺B超、阴超、妇科检查、宫颈防癌涂片、EB病毒、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖基抗原(CA)、糖基抗原(CA)、糖基抗原(CA);
男性:EB病毒、甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖基抗原(CA)、总前列腺特异性抗原(TPSA)测定。
其中,EB病毒是鼻咽癌的肿瘤筛查标志物,AFP针对肝癌、CEA针对消化系统肿瘤、CA针对卵巢癌、CA针对乳腺癌、CA针对胰腺癌。
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