体检_常规体检

X线CMRI磁共振检查注意事项

发布时间:2016-12-7 19:40:31   点击数:

很多患者在影像学检查前不知道放射科相关要求,也没有做相关准备,结果在检查前,面对影像科提出的“脱掉”的要求一脸茫然,手忙脚乱地摘项链、拿手表,造成了一系列不必要的麻烦和误会。

今天我们就说说影像学检查时必须要摘掉的东西以及为什么要摘掉它们。

1X线

X线图像是X线束穿透某一部位内不同密度组织后的投影总和。我们平时带的项链、女士文胸、衣服上的纽扣、饰品与人体肺组织、软组织有密度差异,均可在平片上显示,影响图像质量或造成误诊。

▲左图箭头所示为类圆形体外异物,易误诊为肺内结节。

▲右图箭头所示为体外异物,降低图像质量。

检查注意事项

◆女性患者在胸部X线检查之前,最好不穿文胸,穿宽松的不带饰品、纽扣的衣服,摘掉项链。

◆在四肢X线检查前,最好能不贴膏药,在骨科医生允许的情况下摘掉支具。

◆在腹部立卧位检查前,不用有金属扣的腰带或在检查时抽掉或将裤子往下拉。

2CT

CT图像与X线类似,它用灰度反映器官和组织对X线的吸收。金属密度高,在CT扫描时会产生放射状伪影。

▲图为金属假牙造成的放射状伪影,周围结构观察不清。

检查注意事项

头颅CT扫描时应摘掉头上金属发夹、耳环,尽可能摘除假牙。胸部、腹部CT扫描时,应拿出口袋内的手机。

3MRI(核磁共振)

磁共振系统主要由磁体、梯度系统、射频系统、计算机和电源系统组成。当铁磁性金属物品进入高速运转的MRI高磁场时,会出现出现“导弹效应”或抛射伤害,铁磁性金属物品会牢牢的吸附在MRI外面。

此外,金属物质进入成像层面时,局部磁场均匀性被破坏,会呈现大面积的信号丢失、图像变形,伪影边缘还会出现弧形高信号。

检查注意事项

在MRI检查前,患者需要取下一切含铁磁性金属物品,如金属手表、发夹、眼镜、项链、假牙、皮带扣、钥匙、硬币、助听器、手机、磁卡;

不允许患者家属推轮椅及带氧气瓶等进入扫描间。

四种影像方式分别应用于何种检查?

01外伤骨头

粗看X光片、细看CT

各种外伤,如果怀疑伤到了骨头,优先选择X光照片,检查结果快速易得。若要进一步观察,可以选择CT。超声、核磁对于骨皮髓质等看不大清,一般不选择。

02颈椎腰椎

最佳选核磁、次选CT

颈椎病、腰椎间盘突出等椎间盘疾病需要观察椎间盘与相应的神经根,要想更好观察这些软组织,最优选择就是核磁。同样,对于关节、肌肉、脂肪组织检查,核磁也是首选。

03胸部

粗看X光片,细看CT

X光胸片可粗略检查心脏、主动脉、肺、胸膜、肋骨等,可以检查有无肺纹理增多、肺部钙化点、主动脉结钙化等。

胸部CT检查显示出的结构更清晰,对胸部病变检出敏感性和显示病变的准确性均优于常规X光胸片,特别是对于早期肺癌确诊有决定性意义。但是,CT检查的辐射剂量高于X光。核磁对于肺部疾病的诊断,应用非常有限。

04心脏

排除冠心病用CT

用CT可检查冠状动脉,但冠脉CT检查辐射量较大,不适合作为常规体检。核磁虽无电磁辐射,但对冠状动脉的观察不及CT。心脏核磁则是评价心脏结构和功能的“金标准”。

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