格检查考试项目：腹部体表标志及四区分法（应边指点边口述）。

1．体格检查（6分）

(1)考生站位乓确，告知被检者体位、姿势正确（1分）

(2)体表标志（3.5分）

肋弓下缘：由第8-10肋软骨连接形成的肋缘和第11、12浮肋构成（0.5分）。

腹上角：是两侧肋弓至剑突根部的交角（0.5分）。

腹中线：是胸骨中线的延续(0.5)。

腹直肌外缘：相当于锁骨中线的延续（0.5分）。

髂前上棘：是髂嵴前方突出点（0.5分）。

腹股沟韧带：是腹部体表的下界（0.5分）。

脐：位于腹部中心（0。5分）。

(3)腹部四区分法（1。5分）

通过脐划一水平线与一垂直线(0.5分)，将腹部分为四区(0.5分)，即：左上腹、右上腹、左下腹、右下腹（0.5分）。

2.提问（2分）

①腹膜刺激征包括哪些临床体征及临床意义（1分）

答：腹膜刺激征包括腹肌紧张、压痛、反跳痛，提示局部或弥漫性腹膜炎。

②男性，24岁。工地上淋雨受凉，寒战、高热2天，体温达40℃，体检发现语音震颤和语音共振明显增强，叩诊为实音，该患者右胸部听诊时可听到什么呼吸音（1分）

答：可听到支气管呼吸音。

3．职业素质（2分）

①体检前能向被检者告知。与被检者沟通时态度和蔼，体检中动作轻柔，体现爱护被检者的意识。体检结束后能告知，有体现关爱被检者的动作（1分）。

②着装（工作服）整洁，仪表举止大方，语言文明，体检认真细致，表现出良好的职业素质（1分）。

上述内容选自《贺银成临床执业及助理医师资格考试实践技能应试指南》

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