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受访专家
医院体检中心主任马毅
医院健康体检与肿瘤筛查中心主任张海燕
医院体检中心副主任医师李小燕
本期编辑:李爽
体检前要做哪些准备
很多人习惯体检前仍保持我行我素,殊不知在准备体检的这一阶段也有很多讲究,简单来说,就是衣食住行四个方面。
衣
要图方便
体检前应准备穿脱方便的服装、鞋袜,方便进行各项检查。体检当天,最好不要化妆,以免影响医生对疾病的判断。勿佩戴耳环、项链等首饰以及隐形眼镜,不要穿有扣子或金属饰物的内衣,以防造成不必要的麻烦。
食
要懂清淡
体检前的饮食要特别注意。
体检前3~5天,老人的饮食可以保持正常,不要饮酒,喝浓茶、咖啡或食用高脂肪、高蛋白类食物,尽量以清淡的素食为主。体检前一天的22点后应禁食禁水,保证空腹10~12小时。
住
充足睡眠
体检前要放松,建议体检前3天注意休息,保证充足的睡眠,不要做剧烈运动,以免对体检结果造成影响。
行
时间要赶早
如果有采血项目,时间最好在早上8点~9点,最迟不要超过10点,以保证检验结果的准确性。
因此,最好在体检当天早上10医院,进行空腹抽血检查。
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不同人群各有“专属方案”
随着生活水平和保健意识的提高,老人越来越重视体检。老人的体检跟其他年龄段有所不同,项目相对更多,而且比较复杂,主要针对不同疾病展开筛查。
所以,体检前要与医生充分交流,包括近期健康情况、既往患病史、家族性遗传等情况,共同制定适合的健康体检方案。
总体而言,依据老人的身体状态,体检方案可分为三大类。1
健康老人
身体各系统功能正常、器官轻度老化、无明显疾患的老人,体检项目可在常规体检项目的基础上,增加功能检测和评估,并考虑家族异常因素,建议每年或每半年进行一次全面体检。
2
慢病老人
长期患有慢性疾病的老人,在常规体检的基础上,应增加功能检测和心理状态评估。同时针对所患慢性疾病可能出现的并发症、合并症进行专项体检,建议每半年进行一次全面体检,并根据患病特点定期进行专项体检。
3
年老体虚或疾病初愈老人
对于75岁以上高龄老人或疾病初愈老人,应在慢病老人体检项目的基础上,根据本次疾病的治疗情况,增加针对性体检项目,用于评价本次患病对老人健康的影响。
这类老人建议每半年进行一次全面健康体检,并根据身体状况和患病恢复特点进行定期体检。
老人体检别忽视功能检测
世界卫生组织将健康定义为:没有疾病和身体缺陷,还要有完整的生理、心理状况和良好的社会适应能力。因此,老年人在健康体检时除了对心脑血管、肿瘤及骨密度方面重视起来外,还需对一些容易被忽视的项目加以重视,以满足对患病风险进行预警的需求。
增加被忽视的项目
随着年龄增长,老年人组织器官会出现退行性老化(衰老),而自我感受症状并不明显。
因此,一些体检项目往往被大家忽视,比如:
眼底病变检查:常用检查方法包括视功能检查、非接触眼压测量、彩色眼底照相和电脑扫描荧光光度测量等;
血管病变检查:可以早期评价血管动脉硬化情况,如颈动脉彩超、心脏彩超和动脉弹性测定等;其他:甲状腺功能检测、餐后2小时血糖检测等项目。
功能检测很重要
保持与年龄相符的功能水平,对老人的生活质量、保持健康的身心状态至关重要。
因此,在体检时功能评价十分重要。一般建议进行以下方面的功能检测和评估。
日常生活能力评估
是衡量老年人躯体健康状况的重要指标,可考察老人基本日常生活能力,并判断其生活质量的高低。
评估内容包括自理活动如进食、洗漱、如厕、穿衣等;功能性活动如翻身、行走、上下楼梯等;工具性日常活动如使用电话、购物、做饭、洗衣、服药、理财等。
健康体适能检测
可评价老年人健康水平及能从事的体力活动。
主要检测项目包括人体成分分析、肌力和肌肉耐力检测、心肺耐力检测、柔软素质检测等项目。
睡眠监测
可以发现是否存在睡眠呼吸暂停,了解睡眠质量,早期发现睡眠障碍风险。
压力与认知功能评价
一般可通过精神压力分析和认知功能评估等项目进行检测。
内分泌功能检测
内分泌系统对维持体内环境的平衡起着重要的调节作用。老年人内环境的稳定性比青年人差,因此女性需要进行雌激素检测,男士则需要进行雄激素检测。
营养状况评价
进行营养状况评价,如贫血检测、食物不耐受检测、微量元素检测等项目,对评价营养状况有一定指导意义。▲
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生命时报
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