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我是田静。

我的女性朋友猫草刚换工作，在入职体检的淋巴检查时，男医生摸了她耳后的淋巴结，又在她腋下摸了几下，最后用手掌反复按压她的胸部，持续近一分钟。

她不知道淋巴检查需不需要摸乳房，事后想想觉得自己被医生占了便宜。

▲网上有不少这类新闻，甚至有女孩在体检中遭遇性侵

但目前，国内法律对医疗性骚扰没有明确的定义。

快到毕业季了，很多女生需要做入职体检，哪些检查需要暴露隐私部位？露到什么程度合适？猫草和我医院体检医生，整理了这份体检安全指南。

体检时，哪些检查涉及敏感部位

敏感部位的暴露和接触，集中在内外科及器械类检查。

以下几个检查处在暴露边缘：

①心肺听诊

《诊断学》一书中明确写明听诊需要直接接触皮肤，上衣过紧就得脱掉。

②腹部触诊

需将裤子脱到骨盆位置但不暴露阴部，上身衣服撩到胸部以下，露出腹部接受医生的抚摸按压。

③淋巴触诊

淋巴检查时会被医生用三指滑动触摸耳后、锁骨、腋窝和胸部外侧，但不直接触摸乳腺。

腹股沟淋巴检查需脱掉裤子保留内裤。但一般体检很少涉及这项。

④普通腹部B超检查

上腹部检查时将衣服拉至乳腺下缘稍上一点即可，不用暴露乳腺。下腹部检查须将裤子退到骨盆附近，但不暴露阴部。

除了必要的腹部扪诊外，医生一般不与患者有直接接触，而是使用器械检查。

⑤骨盆及下腹的X光片

要脱掉裤子但可保留内裤。医生触摸的是骨盆部位，其余部位不需要触碰。

以下检查使用辅助器械或视诊

不用上手触摸，但需露出隐私部位

①心电图与超声心电图

因为要露出手腕脚腕和胸部，方便起见，别穿连裤袜和紧身衣服，不带饰品。要解开胸罩，至少暴露下半乳房，方便医生贴电极片。

▲胸部导联贴片位置

②胸部X线摄片

上身衣物里不能有金属物，胸罩带钢托的要摘掉。医院会有脱掉上衣的要求。

③乳腺X摄影

要暴露乳腺，但医生不会与患者乳腺发生直接接触。

④高频超声乳腺检查

要暴露乳腺并接受医生涂抹试剂。医生不会直接用手触摸乳腺，而是使用探头接触。

⑤经阴道式B超检查

只适用于有性史的女孩，患者需暴露外阴。检查时使用探头伸入阴道，医生不与患者有直接接触。

以下检查需露出隐私部位，还要触摸诊断

①乳房触诊

暴露乳腺，检查时医生用中间三指的指腹放在乳腺上扪压，并覆盖腋窝区域。

整个过程中不会用到掌心，诊断时禁止医生重按、揉搓、刺激乳头。

②肛肠科指检

暴露臀部，医生会带手套深入肛门内检查，除肛周外不必与其他部位接触。

遇到男性医生检查，要注意些什么？

接受敏感部位检查时，女孩们有权请同性医生操作。如果不得以要面对男性医生时，记得注意以下两点：

①同性陪诊

《诊断学》一书中明确写道：

男性医生检查女性敏感部位时，需有一位女性医务人员在场；男性医生不得与患者过分攀谈和进行不必要的检查。

②规范操作

参照上述检查规则，对将要接受检查的项目心中有数，但凡有肢体接触的检查，医生都需戴手套。

如何主动降低被骚扰风险

①体检选择男女分检的连锁体检机构

体检时，医院和持有《医疗机构执业许可证》的体检机构都是不错的选择。男女宾分开避免了尴尬，妇科和触诊多由同性医师完成。

推荐几个国内口碑不错的连锁体检机构：美年大健康、爱康国宾、慈铭体检、美兆体检、瑞慈体检、红鬃马。

②穿方便检查的宽松衣服

美国著名外科医生阿图·葛文德在《医生的精进》中写道：

诊断胆结石时，如果病人穿着衬衫，只要下摆拉起来露出肚子让我检查还好办；万一遇到穿紧身裤或连衣裙的，就得把裙子拉上来或者把紧身裤脱到膝盖下，这会让我们两个都很尴尬。

③找人陪同

请朋友或家人陪同。有人陪诊不但自己安心，也让色狼医生难下毒手。

④提前了解检查项目

时间允许的话可通过网络简单了解检查项目，也好有个初步认知和心理准备。

⑤勇敢表达

如果觉得医生的行为已经引起不适，直截了当询问检查的必要性和科学性。

检查时遭医生性骚扰，该怎么办？

回看猫草的遭遇：医生用手掌按压的动作的确有性骚扰的嫌疑。她可以通过以下方式投诉医生：

①院内投诉

看准医生名牌记住姓名，至少要记得医生的特点和坐诊科室。到医务科填写投诉意见表，留下联系方式等待事件处理结果。

②到医疗监管部门投诉

如果对院内投诉结果不满意，就去当地卫生厅、卫生局等卫生监督部门走投诉流程。

③电话投诉

拨打全国统一的公共卫生举报及服务。公共卫生举报和服务中心受理后，会安排地方卫生医院的违法行为，并向该中心汇报查处结果。

如果医生行为构成性骚扰罪，将依法面临罚款、拘留5-15天的处罚。

如果构成猥亵甚至性侵罪，将面临3-10年有期徒刑，情节严重的将面临10年以上有期徒刑、无期徒刑甚至死刑。

即使医生行为不构成刑事犯罪，医院也会视情节严重程度，对医生进行通报批评、扣除若干季度奖金、停职3-12个月或开除的处分。

不要因为害怕被医生揩油而耽误了必要的身体检查，毕竟时间就是生命嘛，我的朋友！

封面与文中部分图片来自网络

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参考资料：

1.《女子体检遭遇性骚扰，医生称是按照程序做》，西安新闻网，.03.14

2.《浙江女子称遭男医生性骚扰，院方称“没注意细节”》，腾讯新闻，.08.27

3.《麻醉师猥亵术后昏迷女病人，被判10万坐牢两年》，东南新闻网，.07.28

4.《女学生看病竟惨遭色狼医生猥亵》，军事头条网，.05.13

5.《女子诉门诊遭医生强奸，感觉有东西塞入下体》，信息时报，.07.24

6.《女生称体检遭猥亵：被揉搓胸部，院方称检查需要》，中国青年网，.04.29

7女患者如何处理男医生检查敏感部位的问题

8.《医生的精进》，美·阿图·葛文德

9.《诊断学（第七版）》，陈文斌/潘祥林

10.《如何避免医疗性骚扰》，健康大视野，年第九期