一、体检套餐付费的性质（付费方、付费形式及其分成决定了套餐组成）

1.商业保险人群：商业保险公司付费？部分自费？

2.外籍人士：进一步核实自费或保险？是否涵盖体检费用？

3.其他人士：自费或是其他渠道支付？

二、体检套餐设计原则

1.适度

检查项目、标准、范围和深度应控制适度；适度的目的是为了成本效益比最高。

2.分类

从年龄、健康状况、基础疾病、支付能力等因素，将体检人群分为若干亚类，对于每个亚群分别设计相适应的套餐。

影响因素权重排序：支付能力、年龄（年龄与疾病健康直接相关）、疾病状况、认知（对体检、健康、疾病的认知）、其他因素。

3.及时/尽早发现疾病和隐患是方案设计的基础功能；进一步发现健康风险（体力运动过少、社会关系不良、缺乏社交能力、心理状态不佳、暴饮暴食、抽烟等风险因素）以及对身心状态的整体判断是延伸功能。

体检套餐分为两大部分：基础部分、延伸部分；还要考虑其他影响因素。

4.涵盖系统性和整体性

从体育运动、体适能、心理、中医、临床、膳食营养、体检等不同的角度分析同一个对象，将不同层面/角度得到的结果加以统和，获得整体和系统的结论/判断。

5.体检要与后序的治疗和健康管理干预紧密、直接相关。

6.分类别的规范化设计（协定方案）与特殊个体的个性化设计（定制方案）相结合。前者的目的在于提高效率，满足大部分人的需要；后者是为了满足需求强烈的、支付能力较强、有特殊需求或高需求者的需要。

7.制度、工作流程与负责人相结合。

有专人负责设计、定期持续改进分类协定套餐的方案；负责人带领团队成员设计个体化的方案，并且组织大家学习。

常见于：启动时设计好之后，后续无人负责，无法持续改进更新。如果没有设置负责人，往往是普通工作人员去设计，是不可行的。

三、人工分类套餐方案

手工方法，提前预设好，张贴出来，既用于宣传，也用于工作时使用；因为体检和健康管理与住院医疗不一致，当事人有较高程度的选择权。因此体检方案需要公开。

适用对象

基础项目

延伸项目

自由选择组件

1

2

3

……

要将体检套餐分为两类：按照使用频率由高向低排，使用频率累加至80%者为常用类，其余为不常用类。

调查半年至一年各个套餐的使用频率，使用统计学方法分析、分类。原则上凡是在80%以内者，可以自主选择；其他一般需要人工服务。

“基础”和“延伸”的关联：

将年龄、性别、职位、收入设为常数，根据几个常数界定对象，对象有共性的体检和健康管理需求，这些共性需求设为基础类；

但符合相同常数的同一类对象，其具体需求各异，缘于他们的认知、态度和个体化健康状况和疾病状况，因此用延伸项目涵盖这些变异需求。

这些延伸部分还可适用于进行初步体检后发现早期征兆，进行系统、深入、专科化的进一步检查，因此，要对“延伸”部分分类命名。

例如：血脂异常者，要进行一系列的代谢类检查；肥胖者，后续要追加的项目，例如呼吸睡眠监测等。

“自由组合组件”：是指独立的、专项检查（例如眼科的专科检查），以及心理、运动、营养、海外医疗等，这些组件单独定价。

1.心理状态的调查、分析和评估

适用于情绪异常、有严重的身心疾病（严重肥胖、严重消瘦、厌食症、胃溃疡、严重失眠等）；

分为两部分：一部分是计算机的自答问卷，约-元/套，；另一部分是有资质的心理咨询师进行面谈咨询，例如**大学心理系W教授，面谈按时间收费，约-1元/次。

2.运动调查、分析和判断

分为两部分，一部分是体适能设备，5-10件套，连网分析，-元/次；另一部分是有资质的运动教练与客户进行面谈，来自于大学、大型连锁健身机构中的总教练级别，费用-0元/次。

3.中医类的调查、分析和判断

分为两部分，一部分是中医体质辨识仪等设备，有相应收费标准；另一部分是中医专家的望闻问切，多见于男性，40岁以上，65岁以内，高级职称，费用-1元/次。

4.饮食营养的调查、分析和判断

营养设备有代谢车、人体成分分析仪、营养软件等，可以收费或申报收费；有资质的营养师咨询，通常耗时较长，约1-1.5h，收费约-1元/次。

5.各专科类

专项检查；以及各专科专家的面谈评估，15-45分钟，平均25分钟/次，-1元/次。

6.海外医疗、国内顶尖医疗协商定价。

四、软件设计体检套餐

自动化设计的软件，可以调查一下。

五、待答问题

1.调查清楚体检套餐付费的性质。即便某一个不清楚，也可以记录下来，在工作进程中就会有答案。

在一些国立单位人员，受过良好训练的专业技术人员，少数领导，及民间有些聪明人，他们希望在正式行动之前要把事情搞明白，有把握，把事情的成败及命运控制在自己手里，大多失败。

相信自己的眼睛，相信自己的耳朵，相信自己的脑子，但这些都是主观的、虚妄的。

因此这四类人适合做简单重复劳动，不适用于创新性、系统性和整体性项目。

2.自由选择的组件，是相对独立的，往往需要人工指导选择；但延伸项目暂未想清楚：人工指导选择？还是客户自由选择？

延伸项目和自由组件两者有相似性和不同点，但两者的关系尚未想明白。

3.一次性的体检套餐，与后期的长期健康管理服务之间是如何衔接的？这是很有难度的。

难于对象的选择（如何判定对方是否是健康管理对象）、引导（健康管理的需求多是潜在的，需要引导激发出来的）。

4.后续的健康管理服务属于复合型的，涉及到多个机构和自然人，各个人和组织之间如何协调？利益关系如何建立及维护？

5.在个性化体检套餐中，界定的时间、场合和对象。

陈永春口述

许桢速记

.2.22

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长按







































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